消化不良

📖 概述

临床 症状 及诊断 症状表现为断断续续地有 上腹 部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、 嗳气 等。常因 胸闷 、早饱感、 腹胀 等不适而不愿进食或尽量少进食，夜里也不易安睡，睡后常有 恶梦 。到医院检查，除 胃镜 下能见到轻型 胃炎 外，其他检查如B超、X光造影及 血液 生化 检查等，都不能检查出不正常的表现。 功能性消化不良：凡具有有上述消化不良症状，而无确切的器质性疾病可解释者，称为功能性消化不良(functional dyspepsion，FD)此类消化不良发生率最高，大部分人都有经历。发病原因主要和精神心理因素有关，如情绪波动， 睡眠状态 ，休息不好，烟酒刺激等。西方国家资料统计FD约占

💡 治疗原则

消化系统 疾病的20%～40%。根据症状不同，FD可分为3个亚型： 溃疡 样消化不良型 (1)溃疡样消化不良型，它以 消化性溃疡 的症状为特征，而又无溃疡的存在，新近研究发现常常面临 应激 的病人可出现 应激反应 ，有胃酸排出的间歇性升高，加之动力障碍使胃酸对粘膜损害的作用延长和增加。因此，此型病人可因进食或服用H- 受体 拮抗剂 而好转。 (2)动力障碍样消化不良型，它以胃储留症状为特征的 临床表现 为主，病人存在难以定位的 上腹痛 或不适，常由进食引起或餐后加重，同时有餐后上腹发胀、早饱、 恶心 或 呕吐 、食欲不佳等。 (3)特异性消化不良型，有FD症状，但不符合上述两组特征性消化不良的患者。 器质性消化不良：经过检查可明确认定是由某器官病变引起消化不良症状，如 肝病 ，胆道疾病， 胰腺 疾病， 糖尿病 等。对于这些病人来说，治疗的时候主要针对病因治疗，辅助补充 消化酶 或者改善胃动力来缓解消化不良症状。 所以消化不良症状发生后应及时检查，首先要确认是否伴随其它疾病。 病因及 病理  引起消化不良的原因很多，包括胃和 十二指肠 部位的 慢性炎症 ，使 食管 、胃、十二指肠的正