耳

📖 概述

耳的结构 在 解剖学 上耳分为 外耳 、 中耳 和 内耳 。 外耳 包括 耳廓 及 外耳道 。耳廓为不规则的漏斗形，内为 软骨 ，藉 韧带 、 肌肉 及 皮肤 附于两侧 颞骨 上。人类耳廓外形复杂，对 美容 起一定作用， 外伤 后 整形 比较困难。 外耳道外起自 耳甲 窝，止于 鼓膜 ，外2/3为软骨部，内1/3为骨部。软骨部皮肤内有 毛囊 、 皮脂腺 及 耵聍 腺， 外耳道疖 多发生于此处。外耳道是一圆形封闭管腔，按物理学原则此种管腔对波长比它长 4倍的声波产生 共振 作用。外耳道的主要功能是传音作用，若有 耵聍栓塞 、异物、 耳疖 等则传音受阻。 中耳 包括 鼓室 、 鼓窦 、 乳突 及

💡 治疗原则

咽鼓管 。 ①  鼓室。颞骨内的含气空腔，藉咽鼓管与 鼻咽 部相通，鼓室外壁为鼓膜。鼓室上壁名 鼓室盖 ，与 颅中窝 相邻；下壁的骨壁前下方是 颈内动脉 ，后下方是 颈静脉 球。鼓室后壁的后上方为 乳突窦 （鼓窦），与乳突气房相通。彭室内侧壁即内耳外壁，其中部稍膨出名鼓岬，其后上方为 前庭窗 （卵圆窗），是 镫骨底 板附着处。鼓岬后下方为 蜗窗 ，由蜗窗膜封闭着，两窗相通内含 外淋巴 。鼓室内有3个小听骨，槌骨、 砧骨 和 镫骨 。鼓膜所接受的声波经镫骨底板传至内耳，声波可加强20倍（见 听觉 ）。3 个小听骨藉韧带与肌肉和骨室壁相连。鼓室的肌肉有 鼓膜张肌 和 镫骨肌 ，此二肌收缩均有使鼓膜内收作用，以缓和低音调对耳的刺激。 ②  鼓窦。鼓室后上方的一个含气空腔，出生时即已发育。其内侧即为水平 半规管 及 面神经 锥段，乳突手术时要注意避免损伤。 ③  乳突。在外耳道后部，借鼓窦与鼓室相通。其外形呈 乳头 状故名乳突。临床上有 气化 、硬化及 板障 三型。一般认为乳突气化呈 蜂房 状是正常的，不气化是病态的，多因 中耳炎 引起乳突气化不良或硬化。乳突气化面积大于15cm 2 为发育良