锌缺乏病

📖 概述

锌的分布及含量 正常成人体内含有 2～2.5g的锌（约相当铁含量的一半），其中60％存在于 肌肉 ，30％在 骨骼 。60岁以下正常人血清锌浓度的最低限为75μg/dl。 妊娠 时由于 胎儿 生长的需要和 雌激素 的影响（雌激素可使锌向肝和 红细胞 转移）故孕妇血锌常在正常低限。进食后由于 胰腺 分泌含锌的羧基 肽酶 进入肠腔，故血锌下降5～15％，其后随着食物中锌的吸收而略增高。一般于进食后 2小时血锌趋于恒定。在各种异常情况下如 应激 使 肾上腺皮质激素 分泌增多； 急性感染 时 吞噬细胞 释放出内源性 白细胞 介质（内源性白细胞调节剂）使锌向 肝脏 转移； 肝硬变 和 肾病 时 血浆蛋白

💡 治疗原则

质减少，使更多的锌与 小分 子 氨基酸 结合并从尿中排出。这些均能使血锌降低。 锌的吸收、代谢和排泄 食物中的锌吸收率占摄入量的20～30％，其吸收取决于多种因素，包括营养状况和食物的类型。 放射性核素 示踪研究表明锌口服后15分钟便已吸收入血，1～2小时血锌达高峰，然后逐渐恢复原来水平。口服后锌离子常需先与小分子 吡啶羧酸 等（在胰腺中由 色氨酸 转化而来）结合，然后在 十二指肠 和近端 空肠 吸收。被身体吸收的锌与 白蛋白 或转运 蛋白 结合在 肝门 系统运输。高谷类膳食中的纤维素和 植酸 盐能通过离子交换作用以及与锌构成不溶性的盐类而妨碍锌的吸收。而 蛋白质 分解产生的 组氨酸 、 胱氨酸 、及 谷氨酸 可与锌结成可溶性的络合物，从而促进其吸收。 人乳含锌量波动较大(65～530μg/dl)，这除个体差异外，还能与 采集标本 的日期和时间有关。 初乳 含有丰富的锌(可达血浓度的6～7倍，比成熟乳高4～5倍)。随着 哺乳期 的延长其浓度迅速下降。这说明 乳腺 对锌有主动的分泌功能。因此产后产妇应及早给 新生儿 授乳，这有利于促进婴儿的 生长发育 及其 细胞免疫 功能的成熟。正常人