维生素A缺乏病

📖 概述

疾病描述 维生素A缺乏病 又称 蟾皮病 ，是一种维生素A缺乏所致的营养障碍性疾病，表现为 皮肤干燥 和粗糙，四肢伸侧圆锥形 毛囊 角化性 丘疹 、夜盲、 角膜 干燥和软化等，目前此病在国内已罕见。 症状 体征 1.本病以儿童及青年较多，男性多于女性， 皮肤 变化初起时仅较正常干燥，以后由于毛囊上 皮角 化，发生角化过度的毛囊性丘疹，主要分布在 大腿 前外侧， 上臂 后侧，后逐渐扩展到上下脚伸侧，肩和下腹部，很少累及胸，背和臀。丘疹坚实而干燥，色暗棕，多为毛囊性，针头大至米粒大，园锥形。丘疹的中央有棘刺状 角质栓 ，触之坚硬，去除后留下坑状凹陷，无 炎症 ，无主观症状，丘疹密集犹似 蟾蜍 皮，称

💡 治疗原则

蟾蜍皮病（Phrynoderma）。 皮疹 发生在面部，可有许多 黑头 ，患者 毛发 干燥，缺少光泽，易脱落，呈弥漫稀疏， 指甲 变脆，表面有纵横沟纹或点状凹陷。 2.因 视网膜 杆细胞 功能减退致暗适应功能减退，可发生夜盲症。 泪腺 上皮受累，分泌停止，脱落 上皮细胞 阻塞泪腺排泄管，而产生 干眼病 ，尤其角膜外侧的结合膜干燥，形成境界明显的腊状 白斑 （Bitot斑），呈圆或卵圆形，或呈尖端向眼角的三角形，表现特殊。 结膜 和角膜干燥，严重者产生 角膜软化 ，甚至 穿孔 。 3.在 婴儿 除有眼和 皮肤病 变外，可出现反复 感染 ， 精神障碍 ，生长滞缓及 脑积水 等。 4.呼吸道、 泌尿生殖系统 、 外分泌腺 上皮角化和 增殖 ， 继发感染 ，引起呼吸道炎症甚至感染 结核 ，亦可引起 脓尿 ， 膀胱 可形成结石。由于女性 阴道 和 卵巢 受累， 排卵 减少，男性 睾丸萎缩 ， 精子 发育不良，生育受影响。 颌下腺 和 腮腺 腺体 萎缩 。婴儿出现反复感染，脑压升高， 脑水肿 ，智力发育和生长受阻。 疾病病因 维生素A缺乏引起的夜盲病，我国古代医学家早已发现，梁代医学家陶宏景、隋代