疑病症

📖 概述

成因 疑病症患者病前常有过分关注自身健康，要求十全十美或固执、吝啬、谨慎等性格特征，男患者常有强迫性特点，女患者中具有 癔症 性格者较多。约1/3患者是由躯体疾病所诱发，当数患者可能是医源性。 心理社会因素 的强化作用在疾病持久方面起一定作用。 1.心理社会因素　如婚姻的改变，子女的离别，朋友交往减少，孤独，生活的稳定性受到影响，缺乏安全感，均可成为发病的诱因。有一部分病人系医源性的，医生不恰当的言语，态度和行为而引起患者的多疑，或者医生作出诊断不确切，反复令病人作些检查，则造成病人产生怀疑患有某种疾病的信念。有一部分病人，在躯体疾病以后，通过 自我暗示 或联想而疑病。 2.素质因素　易感素质

💡 治疗原则

也是重要的发病基础，已发现本病在同一家庭成员有类似发作。此类病人人格特征为敏感、多疑、主观、固执、谨小慎微，对身体过分的关注，要求十分，男性患者病前常具有强迫人格，女性则与癔症性格有关。 临床表现 最初往往表现为过分关心自身健康和身体任何轻微变化，作出与实际健康状况不相符的疑病性解释，伴有相应的疑病性不适，逐渐出现日趋系统化的疑病症状。疑病症状可为 全身不适 、某一部位的疼痛或 功能障碍 ，甚至是具体的疾病。症状以 骨骼肌 肉和胃肠系统多见；就部位而言、以头、颈、 腹部 居多。常伴有焦虑、忧虑、恐惧和 植物神经 功能障碍症状。这种疑病性烦恼是指对身体健康或所怀疑疾病本身的纠缠，而不是指对疾病的后果或 继发性 社会效应的苦恼。患者也知道烦恼于健康不利，苦于无法解脱、不能自拔。四处求医、陈述病情始末，又不相信检查结果和医生的解释或保证。有的患者仅表现为特殊 嗅觉 异常或自身形态奇异等单一症状的疑病症。 1.疑病的心理障碍　有两种表现，一为疑病感觉，感觉身体某部或对某部位的敏感增加，进而疑病，或过分的关注。患者的描述较含糊不清，部位不恒定。但另一种患者的描述形象逼真，生活具体，认为患有某种疾