性病性淋巴肉芽肿

xìng bìng xìng lín bā ròu yá zhǒng

📖 概述

病因 主要通过性接触传播,偶经污染或实验意外传播。 症状 一、 潜伏期 :有不洁 性交 史,潜伏期7-10天。 二、早期症状:初疮多发生在男性 阴茎体 、龟头、 冠状沟 及包皮,女性 阴道前庭 、 小阴唇 、阴道口、 尿道 口周围的5-6mm的极小疱、 溃疡 、常为单个,有时数个,无明显症状,数日不愈,愈后不留 瘢痕 。亦可发生于肛周, 口腔 等处。 三、中期症状,初疮出现1-4周后,男性 腹股沟淋巴结 肿(第四性病性横痃),疼痛, 压痛 ,粘连,融合,可见“槽沟征”( 腹股沟韧带 将肿大的 淋巴结 上下分开, 皮肤 呈出槽沟状)。数周后淋巴结软化,破溃,排出黄色浆液或血性脓液,形成多发性瘘管

💡 治疗原则

,似“喷水壶状”,数月不愈,愈后留下 疤痕 。女性初疮多发生于 阴道 下部,向髂及 直肠 淋巴结回流,引起该部 淋巴结炎 , 直肠炎 ,临床可有 便血 、粘液血便、 腹痛 、 腹泻 、 里急后重 及腰背疼痛,形成肛周 肿胀 、瘘管、直肠狭窄及大小阴唇象皮肿等。 四、晚期症状:数年或数十年后,长期反复性的 腹股沟淋巴管 (结)炎可致阴部象皮肿、直肠狭窄等。 四、全身症状: 淋巴结肿大 化脓 期间可有 寒战 、 高热 、 关节痛 、 乏力 及 肝脾肿大 等全身症状。亦有皮肤 多形红斑 , 结节性红斑 , 眼结膜 炎, 无菌 性 关节炎 , 假性脑膜炎 。 检查 本病诊断有赖于病原体的分离及 血清学 的检查, 基因诊断 对于确立该病十分重要。 1. 衣原体培养 。 2. 血清学检查 。 3.微量 免疫荧光试验 及 酶联免疫吸附试验 ,亦已被应用,它们有一定的敏感性和特异性,可用于鉴别及筛选用。 诊断依据 1.有不洁性交史,潜伏期7~10日。 2.早期为外生殖器 水疱 , 糜烂 与溃疡,1~4周后可见腹股沟淋巴结肿大,男性有“槽沟征”,多数瘘管似“喷水壶状”,愈后有瘢痕。女性可发生直肠周围炎,

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