生殖器念珠菌病

📖 概述

病 原 学 病原菌大部分为白色念珠菌，还有部分为其他念珠菌和球拟 酵母 。目前球拟酵母 感染 所致的病例越来越多，应引起重视。 念珠菌广泛存在于自然界，是人体 正常菌群 之一，主要 寄生 于 口腔 、 皮肤 、阴道和 内脏 等处。正常人群 白念珠菌 的带菌率可高达40%；从阴道粘膜分离出来的念珠菌85%-90%为白念珠菌。而白念株菌的 致病性 最强。 念珠菌属 于真菌界 半知菌 亚门 ——芽孢菌纲——隐球酵母目——隐球酵母科。是双相型单细胞酵母菌，是一种 条件致病菌 。在人体中，无症状时常表现为酵母 细胞 型；侵犯组织和出现症状时常表现 菌丝 型。在正常情况下，寄生在人体内的念 球菌 呈酵母细

💡 治疗原则

胞型，一般不致病，但如在某些因素（如 糖尿病 、 妊娠 、口服避孕药、 抗生素 及皮质激素的使用）使机体免疫力降低或局部环境发生变化时，就可引起念珠菌大量繁殖发展为菌丝型，侵犯组织而产生病变。 流行病学 阴道念珠菌是妇女阴道感染中最常见的疾病之一。由于广泛应用 广谱 抗生素及皮质激素，目前该病的 发病率 不断增加，成为 白带 增多的最主要病因。 阴道 念珠菌病 常见于青春期到绝经期前的妇女，未来 月经 的少女及绝经后的妇女阴道念珠菌发病率较低。在无症状的健康育龄妇女阴道中，念珠菌的检出率为20%左右。妊娠、服用 避孕药 、糖尿病等因素可使带菌率增高。 男性 阴茎 念珠菌的检出率与包皮是否过长有着密切的关系。有 包茎 而未做 包皮环切术 者，阴茎的念珠菌检出率高于已做包皮环切术者。患阴道念珠菌病的妇女的性伙伴，其生殖器 念珠菌感染 率高达70%，而有阴道念珠菌病患者的妇女，其配偶阴茎上念珠菌的检出率是对照组男性的4倍多。与念珠菌阳性男性性接触的妇女中，其念珠菌感染发生率为80%，而与念珠菌阴性男性性接触的妇女中，其念珠菌的 感染率 为32%。由此可见，生殖器念珠菌病与性接触有密切的关系，