鲍恩病

📖 概述

鲍恩病的病因 (一)发病原因 根据发病特点提示角结膜 上皮细胞 的 癌变 与日光 紫外线 的照射可能有关。 (二)发病机制 紫外线照射等因素可使细胞内 DNA 受损，当 DNA修复 延迟或修复失败等情况下，正常上皮细胞可发生癌变，并转换成 肿瘤细胞 式发展。 鲍恩病的症状 多见于60岁以上男性。 肿瘤 弥漫生长，外观呈灰红色胶样扁平状隆起(极少情况下可呈肉芽状)，富有 血管 ，与邻近正常组织之间有明显界限，触之有粗糙感。肿瘤多位于 睑裂 区，由 角膜缘 开始，同时向 结膜 、 角膜 伸展，但多向结膜侵犯，向角膜侵犯只有数毫米。临床上常被误认为慢性肉芽组织，有时也可在原先存在的 炎症 、 创伤

💡 治疗原则

或 烧伤 的病灶上发生而被长期忽视。在 裂隙灯 下，肿瘤与正常组织界限分明。大凡被松针状血管翳波及或如霜染的 上皮 处，在组织学上均可找到 癌变 细胞 ，是已经癌变的 上皮组织 。病变虽迁延多年，在裂隙灯下仍只侵犯角膜表浅部位， 基质 切面清晰锐利，临床上并无明显的炎症征象。 肿瘤发展缓慢，相对静止，可在若干年中局限于上皮内。但也可能突然发展为 恶性肿瘤 。有些患者已发生远处转移而局部病灶却无明显变化。应强调的是有些患者在体内其他部位同时有 黏膜白斑 病或器官癌肿。 根据肿瘤的生长特点及外在表现，确诊最终依靠 病理学 检查。 鲍恩病的诊断 鲍恩病的检查化验 病理学 检查：可见 肿瘤 部位 上皮细胞 呈一致性 增生 ， 棘细胞 为圆形或卵圆形，大小不一，有明显的极性紊乱和 细胞核 分裂像。在增生的 上皮 与正常上皮之间境界分明， 肿瘤细胞 局限于上皮内而不突破 基底膜 。完整而清晰的基底膜是本病与鳞形上皮细胞癌的主要鉴别之点。另一重要特征是有奇异核的肿瘤细胞，核大而浓密，与正常 细胞 相比， 癌细胞 的 胞核 占据整个细胞的极大比例， 胞质 较少。也可呈现为几个核聚集在一起的 多核 瘤巨