黏膜白斑

📖 概述

黏膜白斑的病因 (一)发病原因 尚不完全明确，与某些全身性因素，如 糖尿病 、 内分泌 紊乱、 营养不良 、 维生素缺乏 等有关。局部因素也很重要。发生在 口腔黏膜 的 白斑 以男性为多见，认为与大量吸烟有关，或与 口腔 卫生、牙齿位置不正、 假牙 、病牙刺激有关。 女阴 白斑多见于 更年期 妇女，与内分泌的改变， 阴道分泌物 的长期刺激有关。 (二)发病机制 早期角化过度或角化不全， 颗粒层 增厚， 棘层 不规则肥厚，有角化不良 细胞 ， 细胞分化 尚好， 基底层 液化 变性 。 真皮 上层有以 淋巴细胞 为主的 炎性细胞浸润 。晚期出现 上皮细胞 间变 ，基底层 细胞液 化或消失。 黏膜白

💡 治疗原则

斑的症状 1. 口腔黏膜白斑 (1)好发人群及部位：好发 口唇 、两颊、上腭、 舌背 及 牙龈 黏膜 。 (2) 症状 ：皮损为点状、片状或条状灰白或乳白的角化性斑片，境界清楚，肥厚 浸润 。皮损表面早期可有乳白色光泽，呈网状改变，有时可形成白色膜，黏着较牢，强行剥去可 出血 。日久病变表面变粗糙，有裂痕及 溃疡 。一般无自觉症状。对冷热刺激敏感，形成裂口或溃疡后有 疼痛 感。 2. 女阴 白斑 (1)好发人群及部位：皮损好发于 小阴唇 、 阴蒂 、 大阴唇 内侧、 阴道 口及 阴道前庭 等处黏膜部，不累及大阴唇外侧及肛周。小阴唇不 萎缩 、黏膜外皮肤不累及。 (2)症状：皮损为白色或灰白、灰蓝、紫红色的角化性斑片。单发或多发，损害特征与口腔黏膜白斑基本相似。多数患者伴局部 瘙痒 。因搔抓可继发 湿疹 样变、 苔藓化 、 皲裂 、溃疡，可引起 外阴 狭窄。 一般认为此病属癌前期病变，长期不愈的患者5%～10%可发生 癌变 。极少数男性也可发生 黏膜白斑 ，主要发生在 龟头 黏膜，可累及 包皮 内侧。 根据临床特点，发生年龄及 病理 组织学 特征可以诊断。 黏膜白斑的诊断 黏膜白斑的检查