虫螯伤或咬伤

📖 概述

蝎螫伤 参看: 蝎螫伤 蝎属于蛛形纲。具尾刺，内有毒腺。头端具有钳状的爪，用以夹取小动物，并立即以尾刺螫毒致死。蝎约有300多种，分别隶属于6个科，虫体长达15～20cm，但大多形小。一小部分 蝎毒 性大，人被螫后，局部剧烈疼痛、具烧灼感、 水肿 ，并可能出现 皮肤变色 与 坏死 ，严重的病例发生 肌肉 痉挛、 精神障碍 、 偏瘫 或 失明 等。 一般 毒性 小的蝎刺螫后，只需稀氨水涂于螫伤处，疼痛即可快速缓解；严重的螫毒，可将 伤口 挑破，使毒血外流，也可借助 吸引器 将毒血吸出，然后用 高锰酸钾 溶液洗涤伤口。出现 惊厥 者可用 吗啡 、 镇静药 。 取出毒刺，伤口用0．02％ 高锰酸钾

💡 治疗原则

溶液冲洗。中国东北地区曾发现有类似 眼镜蛇毒 性的蝎子螯伤，注意 呼吸 和 血压 ，因 蝎毒 主要为 神经毒素 ，注意 肌肉 痉挛 、 低血压 、 肺水肿 和 呼吸衰竭 的发生。 蜈蚣咬伤 参看: 蜈蚣咬伤 蜈蚣属于节肢动物门唇足纲。体呈长形，背腹扁平，分为头和躯干两部，躯干部是由许多同型 体节 所组成。每一体节上有一对粗壮的附肢， 头部 有一对较长的触角，具 单眼 和复眼。第1对附肢发育呈钳状的颚肢，内有毒腺，能泄出具有 麻痹 作用的 毒液 ，用于捕食和螫伤人 皮肤 。蜈蚣种类很多，大小不一，其大者长达25cm。蜈蚣常在夜晚爬到床上或衣服中，受到刺激时，因防御而咬人。小型蜈蚣螫人时，可引起局部 红肿 疼痛，一小时后缓解。大蜈蚣咬伤后，出现剧痛，局部红肿和疼痛，可伴 淋巴管炎 和组织 坏死 ，还可出现 全身症状 ，如 头痛 、 发热 、 恶心 、 呕吐 等。罕见小儿被咬致死的病例报告。 伤口可用肥皂水、3％氨水或5％ 碳酸氢钠溶液 冲洗，剧痛者可用0.25～0.5％ 普鲁卡因 伤口周围封闭，口服 镇痛药 。出现全身症状时可予对症治疗。有过敏反应的多系毒液中 组胺 样物质所致，可用抗组胺