泡型棘球蚴病

📖 概述

多房棘球蚴病的病因 1.多房 棘球蚴病 基本形态 也称泡球蚴，成虫外形和结构都与细粒棘球 绦虫 相似，但虫体更小，长仅为1.2～3.7mm，平均2.13mm， 头节 、 顶突 、小钩和吸盘等都相应偏小，顶突小钩为13～34个。虫体常有4～5个节片。成节 生殖 孔位于节片中线偏前， 睾丸 数较少，为26～36个，都分布在生殖孔后方。孕节子宫为简单的囊状，无侧囊，内含虫卵187～404个。虫卵形态和大小均与细粒棘球绦虫难以区别。 2.多房棘球蚴病生活史 当体内带有泡球蚴的鼠或动物脏器被狐、狗和狼等终 宿主 吞食后，一般经45天原头蚴可以发育为成虫并排出孕节和虫卵。鼠类常因觅食终宿主粪便而受 感染

💡 治疗原则

。地甲虫可起转运虫卵的作用，地甲虫由于喜食狐粪而在 消化道 和体表携带上虫卵，麝鼠又喜捕食地甲虫因而受染。 3. 致病机理 泡球蚴病几乎100%原发于肝。肺、脑等其它部位的 继发感染 多由血循环转移而来。由于泡球蚴在肝实质内呈弥漫性 浸润 生长，并逐渐波及到整个肝，对肝组织的破坏特别严重，可引起 肝功能衰竭 而导致 肝昏迷 ，或诱发 肝硬化 而引起 门静脉高压 ，并发消化道大出血而死亡。 致病过程主要分为泡球蚴直接侵蚀、 毒性 损害和机械压迫三个面。由于泡球蚴在血性 坏死 、崩解 液化 而形成空腔或 钙化 ，呈蜂窝状大小 囊泡 内含胶状物或豆渣样碎屑，无原头蚴，故肉眼难以与 肝癌 鉴别。此过程中产生的 毒素 又进一步损害肝实质。四周的组织则因受压迫而发生 萎缩 、 变性 甚至坏死，由此 肝功能 严重受损。加上肝内外胆管受压迫和侵蚀，可引起 黄疸 。泡球蚴若侵入 肝门静脉 分支，则沿血流在肝内广泛播散，形成多发性 寄生虫 结节 ，出现 肉芽肿 反应，可诱发肝硬化和 胆管 细胞 型肝癌;侵入 肝静脉 则可随血循环转移到肺和脑，引起相应的 呼吸道 和 神经系统 症状 如 咯血 、 气胸 和