莱姆病

📖 概述

概述 莱姆病(Lyme disease)是一种以为媒介的 螺旋体感染 性 疾病 。我国于1985年首次在黑龙江省林区发现本病病例，以神经系统损害为该病最主要的临床表现。其神经系统损害以 脑膜炎 、 脑炎 、 颅神经炎 、运动和 感觉神经炎 最为常见。其中一期莱姆病仅用 抗生素 即可奏效，至二期、三期用抗生素无济于事，特别是神经系统损害更乏特效 疗法 。 针灸治疗本病是90年代才开始出现的，至今虽仅报道一篇，但由于是治疗治疗Ⅱ期、Ⅲ期患者，且疗效亦较满意，故特立一节予以介绍。 莱姆病是一种地区性、全身性、慢性为症性蜱媒 螺旋体 病。早期以 皮肤 慢性游走性红斑为特点，以后出现 神经 、心脏或 关

💡 治疗原则

节病 变，通常在夏季和早秋发病，可发生于任何年龄，男性略多于女性。 病因 由蜱传播的Burgdorferi疏螺旋体为病原体。 病理 1、 红斑 表玻全层 血管 周围和间质中有 淋巴细胞 、 浆细胞 或嗜酸性 白细胞 浸润 ， 表皮 及 真皮 乳头 水肿 。 2、 关节 受累时的 滑膜 改变与 类风湿性关节炎 相似。 诊断 1、 皮肤病 变：常为首发症状，特征性表现为慢性游走性红斑，初起为红色 斑疹 或 丘疹 ，逐渐扩大成环殂损害。一般出现在 蜱叮咬 后3-32天，好发于躯干、 大腿 、 腹股沟 ，、腋下等处。 2、 神经系统病变 ：约见于15%的患者，与 皮疹 同时或消退后1—6周出现。表现为脑膜炎、 脑神经 炎、舞蹈症、 小脑共济失调 ，出现 脑膜刺激征 、 昏迷 、 面瘫 或 三叉神经痛 等。 3、 心脏病 变：见于8%左右的患者，常于皮损出现3周后发生 房室传导阻滞 、 心肌炎 、 心包炎 或 全心炎 等。 4、关节病变：约见于60%的患者，多累及大关节，尤其是 膝关节 ，反复发作 肿胀 、疼痛，10%的患者可转变为慢性关节炎。 5、其他表现： 发热 、 乏力 、 肌痛 、 恶心