人感染猪链球菌病

📖 概述

传播途径 猪链球菌病中Ⅰ型和Ⅱ型是重要病菌，其中Ⅱ型可感染并致死人类。 （一） 接触感染 宰杀、加工病猪感染，特别是皮肤表面有损伤，又接触了带病菌的猪或 猪肉 。 （二）外界环境 潮湿环境，尤其在夏、秋季节，易使 猪链球菌 生长，且其排泄物中的病菌可污染猪圈、河流、泥土。 （三）经 消化道感染 Ⅱ型猪链球菌在4℃冷藏的生肉可存活42天，常温下可在粪便中存活8天，60℃水中能存活10分钟，煮沸的水中可立即杀死该菌。故猪肉必须煮熟煮透才较安全。 （四）有报道称， 蚊虫叮咬 也会引起感染。 （五）传播特点 猪链球菌病多呈散灶分布，人与人不会传染。 主要 临床表现 本病 潜伏期 短，平均常见潜伏期2～

💡 治疗原则

3天，最短可数小时，最长7天。病人感染后起病急，临床表现为 畏寒 、 发热 、 头痛 、头昏、 全身不适 、 乏力 、 腹痛 、 腹泻 。外周血 白细胞计数 升高， 中性粒细胞 比例升高，严重患者发病初期 白细胞 可以降低或正常。 重症病例迅速进展为 中毒性休克综合征 ，出现 皮肤出血点 、 瘀点 、 瘀斑 ， 血压 下降，脉 压差 缩小。可表现出 凝血 功能障碍、 肾功能不全 、 肝功能不全 、 急性呼吸窘迫综合征 、软组织 坏死 、 筋膜炎 等。 部分病例表现为脑膜炎， 恶心 、 呕吐 （可能为喷射性呕吐），重者可出现 昏迷 。 脑膜刺激征 阳性， 脑脊液 呈化脓性改变。 皮肤 没有 出血点 、淤点、淤斑，无休克表现。 还有少数病例在中毒性休克综合征基础上，出现 化脓性脑膜炎 表现。 诊断要点 综合病例的 流行病学史 、临床表现和实验室检测结果，排除其它明确病因的可进行诊断。诊断要点包括： 1、流行病学史：当地一般有猪等家畜 疫情 存在，病例发病前7天内有与病（死）猪等家畜的 接触史 ，如宰杀、洗切、销售等。 2、 疑似病例 ：流行病学史结合急起畏寒、发热，外周血白细胞计数升高，中