细菌性食物中毒

📖 概述

简介 细菌性食物中毒 （bacterial food poisoning）系指由于进食被细菌或其细 细菌性食物中毒 菌素所污染的食物而引起的急性中毒性疾病。其中前者亦称感染性食物中毒，病原体有沙门氏菌、副溶血性弧菌（嗜盐菌）、大肠杆菌、变形杆菌等；后者则称毒素性食物中毒，由进食含有葡萄球菌、产气荚膜杆菌及肉毒杆菌等细菌毒素的食物所致。 主要种类 按发病机理可分为三型： 感染 型 中毒 细菌在食品中大量繁殖，摄取了这种带有大量活菌的食品，肠道粘膜受 病毒 来源 感染而发病。沙门氏菌、副溶血性弧菌、变形杆菌、 致病性 大肠杆菌等皆可引起此型。 毒素型中 毒由细菌在食品中繁殖时产生的毒素引起的中毒，

💡 治疗原则

摄入的食品中可以没有原来产毒的活菌。如 肉毒中毒 、 葡萄球菌肠毒素 中毒。 过敏型 由于细菌的作用，食品中产生大量的有毒胺（如 组胺 ）而使人产生过敏样 症状 的食物中毒，引起此型中毒的食品为不新鲜或腐败的鱼。含组胺较多的鱼为鲭科的鲐鱼，科的蓝圆和竹荚鱼 病毒来源 ，金枪鱼科的金枪鱼、扁舵鲣、 鲔鱼 和鲱科的 沙丁鱼 。这些鱼青皮红肉，即鱼皮为黑青色，而肉色较红，因其中 血管系统 较发达，含 血红蛋白 较多。引起此型中毒的细菌是含组胺酸脱 羧酸 酶的细菌，其中 酶活性 最强的为摩根氏变形杆菌、组胺无色杆菌和 溶血性 大肠杆菌。 细菌性食物中毒可按 致病菌 分类，分为沙门氏菌食物中毒、 副溶血性弧菌食物中毒 、肉毒梭状芽孢杆菌食物中毒等。 临床上可分为 胃肠型食物中毒 与 神经型食物中毒 两大类。 临床特征 细菌性食物中毒的特征为： 症状 ①在集体用膳单位常呈爆发起病，发病者与食入同一污染食物有明显关系； ② 潜伏期 短，突然发病， 临床表现 以 急性胃肠炎 为主，肉毒中毒则以眼肌、咽肌 瘫痪 为主； ③病程较短，多数在2～3日内自愈； ④多发生于夏秋季；根据临床表现的不同，分为胃肠型