医院感染

📖 概述

院内感染发展历史 院内感染伴随着医院的产生而产生，对它的认识是逐步发展的。在医院这个特定的环境中，病人和 病原微生物 相对集中，形成了一些疾病的特殊传播途径，比如通过污染的医疗器械、针刺、 输血 甚至医务人员的手等，造成院内感染。 以前医务人员是没有院中感染的概念，那时候医院作为一些在现在看来箱单简单的外科手术，比如截肢，都有很高风险，死亡率达60%。而生产也是一件非常危险的事情，产褥热司空见惯，直到维也纳的一位产科医生摸索出一套生产的卫生消毒管理措施，才大大减少了产褥热的发生，被后人公认为院内感染控制方面的先驱。同时代的英国外科医生也摸索出一套行之有效的消毒、灭菌手段，在他所做的1000多例

💡 治疗原则

卵巢切除 手术中，死亡率降低到4%。这是具有划时代意义的事情。 之后，抗生素的发明和使用使得院内感染大幅度降低了，然后抗生素的长期使用导致细菌耐药性的增强，也可能引起局部菌群失调，加上病原体的不断变异发展，给院内感染管理又提出了新的课题。 随着科技水平的不断发展，我们有条件实施以诊断和治疗为目的的各种复杂的外科手术或检查，比如通过使用免疫抑制剂进行器官移植、化学治疗等。有些手段引起人体免疫力下降，使得一些本来不应该致病的微生物称为院内感染的病原微生物。目前，人们对院内感染的了解逐步深入，消毒盒隔离的概念不仅为医院工作者，而且已经成为广大民众所知道，院内感染已经称为医学界的重要领域。 分类 （1）根据病原体的种类进行分类可将院内感染分为 细菌 感染、 病毒 感染、 真菌 感染、 支原体 感染、 衣原体 感染及 原虫 感染等，其中细菌感染最常见。每一类感染有可根据病原体的具体名称分类，如 柯萨奇病毒 感染、 爱柯病毒 感染、 铜绿假单孢菌 感染、 金黄色葡萄球菌 感染等。 （2）根据感染来源不同，医院感染分为： 内源性感染（ 自身感染 ）：指免疫机能低下病人由自身 正常菌群 引起的感染。