màn xìng biǎn táo tǐ yán
病因病理 慢性扁桃体炎(chronic tonsillitis) 慢性扁桃体炎 多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝 引流 不畅,而致扁桃体隐窝及其实质发生 慢性炎症 病变。也可发生于某些急性传染病之后。根据 免疫学 说,扁桃体隐窝内细菌、 病毒 及 代谢 产物进入体液后,可引起 抗体 形成,继之腺体内产生 抗原抗体结合 物,能起到一种复合 免疫 作用,从而认为慢性扁桃体炎是一种 自身免疫 反应。由于 自身抗原 抗体结合时对组织细胞有损害,而有利于感染,感染又促进 抗原抗体反应 ,从而形成恶性循环。 临床表现 全身症状不明显。局部症状主要是 咽痛 , 咽干 不适,咽部痒感,口臭等。扁桃体一 慢性扁
桃体炎图解 般都比较大。 扁桃体隐窝 内的 细菌素 被吸收,而引起身体的 变态反应 ,常有 消化不良 、 头痛 、疲乏 无力 、低热等症状。检查时见扁桃体 充血 ,特别咽 腭弓 充血。有时呈暗红色,扁桃体表面有 瘢痕 ,凹凸不平,有的有小脓点,挤压扁桃体可挤豆渣样分泌物,有时 颌下淋巴结肿大 。 临床诊断 临床上为记录方便,可将扁桃体的外形大小分为Ⅲ度:扁桃体超出舌腭弓,但未遮盖咽腭弓者为Ⅰ度;已遮盖咽腭弓者为Ⅱ度;超出咽腭弓突向中线者为Ⅲ度。但扁桃体的大小不能作为 炎症 的指征,因为儿童有生理性肥大,成人多 萎缩 。 鉴别诊断 本病应与下列疾病相鉴别。 慢性扁桃体炎 1. 扁桃体角化症 (keratosis of tonsil) 为扁桃体隐窝口 上皮细胞 过度角化,形如黄白色角状或尖形砂粒样角化物,触之坚硬,根基牢固,不能拭掉,可无明显自觉症状,或反觉咽部不适或异物感,可同时发生于咽后壁、咽侧束和 舌根 等处。病程较长,多发生于30岁以前的青年。病因尚不明确,一般不需特殊治疗。 2. 扁桃体肿瘤 一侧扁桃体迅速增大或扁桃体肿大而有 溃疡 ,均应考虑 肿瘤 的可能性。如扁桃体 肉瘤 ,
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