喉癌

📖 概述

喉癌的病因 (1)吸烟：烟草燃烧可产生烟草 焦油 其中苯芘可致癌且烟草的烟雾可使 纤毛 运动停止或迟缓也引起 粘膜水肿 和 出血 使上皮 增生 变厚鳞状 化生 成为致癌基础 (2)饮酒过度：长期刺激粘膜可使其变性而致癌 (3) 慢性炎症 刺激如 慢性喉炎 或 呼吸道 炎症 (4)空气污染：有害气体如 二氧化硫 和生产性 工业粉尘 如铬砷的长期吸入易致喉癌 (5) 病毒感染 与癌的产生关系密切一般认为 病毒 可使 细胞 改变性质发生异常分裂；病毒可附于 基因 上传至下代细胞发生 癌变 (6)癌前期病变：喉部 角化症 和喉部 良性肿瘤 如喉 乳头状瘤 反复发作可发生癌变 (7) 放射线 ：用放射线

💡 治疗原则

治疗 颈部肿物 时可致癌 (8) 性激素 ：有关实验表明喉癌病人 雌激素受体 阳性细胞百分率明显增高 喉癌的症状 根据癌肿发生的部位，喉癌临床类型分三类：声门上型、声门型及声门下型。有以下特有症状： 1、声门上型 包括原发于 声带 以上部位的癌肿，如 会厌 、 杓状会厌襞 、室带和 喉室 等。此型癌肿 分化 较差，发展较快。由于该区 淋巴管 丰富，常易向颈深上组位于 颈总动脉 分叉处 淋巴结 转移，早期症状又觉喉部有异物感，咽部不适。以后癌肿表面溃烂时，则有咽喉着，可 反射 至耳部，甚至影响 吞咽 。 晚期 癌肿侵蚀 血管 后，则 痰中带血 ，常有臭痰路出；侵及声带时，则有 声嘶 、 呼吸困难 等。 2、声门型　局限于声带的癌肿，以前、中1/3处较多，分化较好，属Ⅰ、Ⅱ级。发展较慢，由于声带淋巴管较少，不易向颈淋巴结转移。主要症状为声嘶，逐渐加重。肿瘤增大时，阻塞声门，可出现喉喘和呼吸困难，晚期有血痰和 喉阻塞 症。 3、声门下型 即位于声带以下， 环状软骨 下缘以上部位的癌肿。因该区较为隐匿，不易在常规 喉镜检查 中发现。早期可无症状，以后则发生 咳嗽 、血痰。晚期，由于声门下区被癌