眼球穿通伤

📖 概述

症状 表现 因带有利刃或尖端的物体的切割伤或刺伤，异物碎屑进入眼球，以及 钝器伤 及眼球而造成眼球的破裂者谓眼球穿通伤（perforating wounds of the eyeball）。由前部刺入贯穿整个眼球而由后方穿出的双穿通伤称为眼球贯穿伤（penetration wounds of the eyeball），是眼球穿通伤的一种。 临床症状：1.不同程度的 视力 下降；2.伤后怕光、流泪或伴流热泪、疼痛等刺激症状；3. 球结膜 睫状充血 或混合 充血 或球结膜下局部 积血 ；4.角膜、 角膜缘 或 巩膜 可见 伤口 ；5. 前房 可变浅或消失，可伴有积血；6. 瞳孔变形 、移位；7.伤

💡 治疗原则

口有眼内组织脱出或嵌顿；8.如伤及 晶体 ，可引起 外伤性白内障 ，甚至 晶体囊膜 破裂；9.眼压降低 诊断 眼球穿通伤的诊断根据，概括为下列各项：⑴ 外伤 病史；⑵眼球伤口；⑶眼压降低；⑷前房变浅；⑸ 虹膜 穿孔 ；⑹瞳孔变形；⑺晶体浑浊；⑻ 玻璃体 外伤通道；⑼ 视网膜损伤 ；⑽异物存留；⑾视力下降。 以上各项有的可以不明显或不出现，特别是小的穿通伤，甚至所有的症状均不明显。所以对每一疑有眼外伤的患者，必须详细询问病史，细致地进行检查，在免漏诊而贻误治疗。 治疗措施 眼球穿通伤以其致病原因、受伤部位、伤势轻重的不同而情况各异，故其治疗方法也各不相同，眼球穿通伤主要进行手术治疗，现仅述其治疗原则和注意点。 1.预防感染：眼球穿通伤在受伤时致伤物往往将 致病微生物 直接带入眼内，或由于伤口保持开放而以后发生感染。故在处理眼球穿通伤时，首先要注意预防感染和制止已经发生的感染。方法是在初步了解受伤部位及受伤情况之后，先清拭 眼睑 及其周围 皮肤 ，以 生理盐水 棉签 清洁眼部但不可冲洗。如疑有污染，以1∶5000升汞溶液或 氧氰化汞 溶液清拭。在进行各项检查和妥善封闭伤口之后， 结膜下注射