巩膜炎

📖 概述

治疗措施 巩膜炎的治疗原则，首先应明显病因，进行 对因治疗 ，并预防复发。增强营养改善全身情况也是必要的。 表层巩膜炎 表层巩膜炎无论是单纯性或 结节 性，均是一种良性复发性轻型疾患，有自限性，病程1～2周或以上，可以不加治疗。但为了尽快治愈可局部应用 皮质类固醇 滴眼剂 滴眼，利用其非特异性抗炎作用，可缓解 症状 及巩膜的损害。或应用非皮质类固醇抗炎剂，如 消炎痛 、 保泰松 等亦可收到治疗效果。其他局部对症滴眼剂，对各种类型巩膜炎的治疗均应常规使用，如当巩膜炎并发 虹膜睫状体炎 时，应及时滴用 阿托品 充分散瞳等。 痛风 属于例外，其发病机制是由于 吞噬细胞 空泡破裂，因此应该用促 尿酸尿

💡 治疗原则

法（uricosuria）治疗。必要时局部给予 皮质 炎固醇治疗。 巩膜炎 弥漫性和结节性巩膜炎，患部的 血管丛 是开放的，但病程缠绵，除局部给药外，应加服皮质炎固醇制剂。如并发 葡萄膜炎 应及时给与 散瞳剂 。 坏死性巩膜炎 病情严重，血管丛大部分 闭锁 。如 梅毒 、 结核 、 麻风病 等，应给予针对病因的特效 疗法 及配合短疗程的全身非皮质类固醇抗炎剂治疗。诸如羟保泰松或消炎痛口服，如1周内无效，巩膜出现无血管区则应投予足够剂量的皮质类固醇制剂，如 强的松 或 地塞米松 口服，以抑制病变的 坏死 过程。俟病变被控制后则递减到维持量，直到疾病消退。 结膜下注射 的方法在深层巩膜炎患者应视为禁忌，以防止巩膜穿孔。但全身或 球后注射 皮质炎固醇通常能使巩膜炎、巩膜周围炎、 巩膜球筋膜炎 和 急性炎症 眶假瘤 得到缓解，并对减轻严重疼痛甚为有效，且无 并发症 。 在严重病例有时需要使用较强的 免疫抑制剂 ，如 环磷酰胺 等，有时用它作为皮质类固醇的减免剂，或在增加抗 前列腺素 的非 类固醇 抗炎剂，以达到使全身性类固醇剂量降低到可接受的水平。但一般认为，部分前节 小动脉 梗阻所造成的真