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病因 疖是一个毛囊及其所属 皮脂腺 和周围组织所发生的急性化脓性感染,常扩展到 皮下组织 。 致病菌 大多 金黄色葡萄球菌 和 表皮葡萄球菌 。人体 皮肤 的毛囊和 皮脂腺 通常都有 细菌 到磨擦和刺激,都可导致疖的发生。疖常发生于 毛囊 和皮脂腺丰富的部位,如颈、头、面部、 背部 、腋部、腹股沟部及 会阴 部和 小腿 。多个疖同时或反复发生在身体各部,称为 疖病 。常见于 营养不良 的小儿或 糖尿病 病人。 多个疖的融合,在皮下脂肪 筋膜 组织中形成多个互相沟通的 脓肿 ,称为 痈 。 疖诊断要点 1.皮肤出现 红肿 疼痛之小 硬结 ,渐扩大成小脓肿。 感染 重者可伴 发热 、 食欲不振 等
。 2.脓肿区 涂片 检查可获病原菌。 根据临床表现,本病易于诊断。如有 发热 等全身反应,应该做 血常规 检查,看白细胞的数量多少; 疖病 病人还应检查血糖和尿糖,看是否合并糖尿病,做脓液细菌培养及药物敏感试验。 临床表现 最初,局部出现红、肿、痛的小结节,以后逐渐肿大,呈锥形隆起。数日后,结节中央因组织坏死而变软,出现黄白色小脓栓;红、肿、痛范围扩大。再数日后,脓栓脱落,排出脓液,炎症便逐渐消失而愈。有的疖无脓栓,自溃稍迟,应设法促使脓液排出。疖一般无明显的全身症状。但若发生在 血液 丰富的部位,全身 抵抗力 减弱时,可引起不适、 畏寒 、发热、 头痛 和 厌食 等 毒血症 状。面部,特别是所谓“危险三角区”的 上唇 周围和 鼻部疖 ,如被挤压或挑刺,感染容易沿 内眦静脉 和眼 静脉 进入颅内的海绵状 静脉窦 ,引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结,伴疼痛和 压痛 ,并有头痛、 寒战 、 高热 甚至 昏迷 等,病情十分严重, 死亡率 很高。 预防 注意皮肤清洁,特别是在盛夏,要勤洗澡、洗头、理发、勤换衣服、剪 指甲 ,幼儿尤应注意。用 金银花 、 野
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