纤维瘤

📖 概述

基本概述 纤维瘤（fibroma）多见于皮下，生长缓慢，一般较小、边缘清楚、表面光滑、质地较硬、可以推动。若混有其他成分，则成为 纤维 肌瘤 、 纤维腺瘤 、 纤维脂肪瘤 等。 纤维瘤由 分化 良好的皮下结缔组织构成，多发于40-50岁成人，瘤体生长缓慢，当 肿瘤 发展至一定程度后一般不再增长。其中纤维瘤、尤其是腹壁 肌肉 内的 硬纤维瘤 （desmoid）可恶变，应尽早手术完整切除。 主要类型 纤维瘤有以下几种类型： a．黄色纤维瘤：好发于躯干、 上臂 近端的 真皮 层或皮下，常起自 外伤 或搔痒后的小丘疹，肿块硬，边缘不清，因伴有 内出血 ， 含铁血黄素 ，呈深咖啡色，瘤灶若超过1cm、生

💡 治疗原则

长较快，应疑为 纤维肉瘤 变，手术切除须彻底。 b． 隆突 性皮纤维肉瘤：位于真皮层，突出体表，表面皮肤光滑，形似 疤痕 疙瘩，好发于躯干，低度恶性，具假 包膜 ，切除后易复发，多次复发恶性度增高，可血行转移，应尽早切除含足够多正常皮肤和深部相邻 筋膜 的瘤灶。 c．带状纤维瘤：腹壁肌肉因外伤或 产伤 后修复性 增生 所成，无明显包膜，宜手术切除。 相关 症状 肿瘤位于深部组织，无明显自觉症状或稍有不适感。生长缓慢。形状不规则或呈椭圆形，其长径与受累 肌纤维 方向一致。肿瘤的大小与病程长短有关，直径从数厘米到十几厘米。肿瘤周界不清，表面光滑，无 压痛 ，质坚韧如橡皮。与侵犯肌肉的纵向较固定，而横向稍能移动，与皮肤无粘连。巨大肿瘤可影响活动和压迫 神经 。 诊断要点 1．可见于全身各部，大、小不等，表面光滑，或呈现头状，可自由推观。 2．亦可见有带蒂者，增大可至数公斤，多松弛悬挂，触之柔软，有色素沉着。 3.据其组织成分与性质，又有软、硬两种特殊类型： 软纤维瘤 又名 皮赘 ，多见于面、颈及胸 背部 ，有蒂、大小不等、柔软九弹性；硬纤维瘤多发于20—40岁女性，以腹壁多见。为坚硬、无痛、