náng xiàn liú
常见病 种 乳头状囊腺瘤 病理 改变: 1、大体形态 肿瘤呈圆形,直径以1~3cm者最多,表面呈 结节 状,与周围组织界限清楚。剖面呈白色或灰白色,实性或含有大小不等的囊腔,囊腔内含有粘液样物质,较大的囊腔内可见细小 乳头突 入。 2、 镜检 肿瘤由 粘液细胞 和立方 细胞 构成。两种细胞交错排列。粘液细胞呈柱状或立方状,核圆形,位于细胞一端,体积较小, 染色 深, 胞浆 染色浅。立方细胞胞浆 嗜酸性 ,界限不清,核呈圆形或椭圆形,体积较大,染色浅。在乳头状囊腺瘤内腺腔极度扩大 成囊 腔,囊腔由柱状或立方状腺上皮细胞衬里,腔内有很多增殖的乳头突入。 乳头 的上皮细胞为高柱状,有分泌现象,乳头中
央有 结缔组织 纤维束 ,无 淋巴样组织 。囊腔内含有嗜酸性物质。 3. 生物学 特点 对乳头状囊腺瘤的性质目前认识尚不一致,大多数人认为属 良性肿瘤 ,但具有局部侵袭性。 临床表现 : 涎腺 乳头状囊腺瘤好发生于小涎腺,其中以腭部多见。患者的性别分布无差别,发病年龄以30~50岁最多见。患者表现为局部肿块,生长缓慢,病程较长,有的可长达数十年。大多数患者无自觉症状以及 功能障碍 ,少数患者可出现疼痛或 胀感 。 乳头状囊腺瘤的临床表现与 多形性腺瘤 相类似,缺乏特征表现,故临床上常诊断为多形性腺瘤。 腮腺 造影可显示为良 性征 或具有局部侵润性的良性肿瘤。 B超 检查时在声像图上亦可表现为“网格状”结构,易与 腺淋巴瘤 相混淆,但腺淋巴瘤的边界回声清楚,而乳头状囊腺瘤较模糊。 生乳头汗管囊腺瘤 病状 体征 : 常见于头部和 颈部 ,特别头部多见。出生时或幼儿期发病。皮损为单个疣状斑块和结节,发育期增大,变成乳头瘤样,大小约2~3cm,表面常湿润、渗液和 结痂 。常与 皮脂腺痣 伴发。 根据临床表现,皮损特点,组织病理, 免疫 组织染色, 癌胚抗原 阳性的特征性即可诊断。 组织病理:
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