湿疹样癌

📖 概述

临床表现 1.多发于中年以上女性的一侧 乳头 或 乳晕 ，偶见于男性和乳房外的 大汗腺 较丰富的部位； 2.皮损初起为淡红色 鳞屑 斑片，边界清楚，可有 糜烂 渗液，类似湿疹，但无明显 瘙痒 及自愈倾向； 3.损害逐渐扩展，甚至发生 溃疡 。部分病人可伴有 乳腺癌 、 直肠癌 或 宫颈癌 。 诊断依据 1. 慢性病 程，常多年不愈； 2.单侧乳腺或大 汗腺 较多部位（如腋下）发生类似湿疹样变化，基底 浸润 变硬，境界清楚； 3.组织病理： 表皮 内成团的paget 细胞 。 免疫 组织化学 染色 癌胚抗原 阳性。 治疗原则 1. 乳房湿疹 样 癌 施 单纯乳房切除术 ，合并乳腺癌者按乳腺癌处理

💡 治疗原则

； 2.乳房外湿疹样癌，广泛切除，切除组织应病检、判断是否切除完全，定期复查（每3个月一次）。合并直肠癌或 子宫颈 或大汗腺癌者结合 肿瘤 种类进行处理； 3.不能耐受手术或无法施行手术的部位常采用 放射治疗 。 用药原则 无肯定有效药物。不能手术时，对症用药。 辅助检查 1.单纯或早期湿疹样癌，检查专案，以检查框限“A”为主。 2.怀疑合并有乳腺癌、大汗腺癌、 直肠 或宫颈癌者检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。 疗效评价 1.治愈：切除 标本 边缘，经 病理 检查未见 肿瘤细胞 浸润，或放疗后病变消失； 2.好转：癌病变切除，但残有转移 淋巴结 或经放疗癌病变缩小； 3.未愈：术后病检肿瘤未切除干净，需再次手术，或合并的肿瘤未能治疗。 预防常识 湿疹样癌一旦确诊，应尽早治疗，以手术切除为最佳方案，不要有病乱投医和相信江湖医生的“偏方草药”敷贴，以免加重病情，失去治疗机会。 验方偏方 验方： ① 海藻 30g，海带30g， 决明子 30g， 女贞子 25g。水煎日服2次。上海肿瘤医院方。 ②三根汤： 藤梨根 60g， 野葡萄根 30g， 枸骨 树根30g， 云实 30g，