化学烧伤

📖 概述

疾病分类 烧伤科 疾病描述 可导致烧伤的化学物质不下数千种。化学烧伤的特点是某些化学物质在接触人体后，除立即损伤外，还可继续侵入或被吸收，导致进行性局部损害或全身性中毒。损害程度除与化学物质的性质有关外，还取决于剂量、浓度和接触时间的长短。处理时应了解致伤物质的性质，方能采取相应的措施。常见的有酸、 碱烧伤 及 磷烧伤 。 症状 体征 酸烧伤 较常见的酸烧伤为强酸( 硫酸 、 盐酸 、 硝酸 )。其共同特点是使组织蛋白凝固而 坏死 ，能使组织脱水；不形成 水泡 ，皮革样成痴，一般不向深部侵蚀．但脱 痂 时间延缓。碱烧伤 强碱如 氢氧化钠 、 氢氧化钾 等也可使组织脱水；但与组织蛋白结合成 复合

💡 治疗原则

物 后，能 皂化 脂肪组织 ，皂化时可产热，继续损伤组织，碱离子能向深处穿进。疼痛较剧， 创面 可扩大、加深，愈合慢。磷烧伤是有特点的化学烧伤。磷与空气接触即自燃，在暗环境中可看到蓝绿色火焰。磷氧化后产生P203和P205有脱水夺氧作用。磷是 细胞浆 毒物，吸收后能引起肝、肾、心、肺等脏器损害。 临床表征 化学烧伤常常伴有化学品中毒：中、小面积的化学烧伤能引起病人死亡，主要因中毒所致，如黄磷烧伤。由于各种 化学 毒剂不同，在体内的吸收、贮存、 排泄 也不一样，但多数经肝 解毒 、由肾排出，因此临床上多见肝、 肾损害 。 化学品蒸气或烟雾可直接刺激 呼吸道 而引起 呼吸道烧伤 ：不少 挥发性 化学药物由呼吸道排出，所以化学烧伤合并呼吸道烧伤或 呼吸系统 并发症 （ 肺水肿 、 支气管肺炎 等），并不少见。 疾病病因 强酸、强碱、磷等化学物质接触。 治疗方案 全身中毒在某些化学烧伤中很突出，若有特效 解毒药 物，应及时施用；一般情况下则给予全身支持，以保护肝、肾等重要器官，加速毒物排出。如输液， 静脉 给予大量 维生素 、应用 激素 ，以及利尿、 护肝 等。若为威胁生命的中毒，例如液态黄磷