慢性单纯外伤性腰腿痛

📖 概述

治疗措施 治疗慢性腰腿痛时，首先应解除病人的思想顾虑，加强治疗的信心。改善工作与生活环境，矫正不良的 工作姿势 。避免过主 疲劳 ，然后进行适当的功能练习。局部 理疗 或 热敷 。必要时可给予 舒筋活血 止痛药物，或 压痛 区封闭， 针灸 按摩 等。对顽固的病例在进行功能练习的同时可用宽腰带保护，或必要时行腰背肌松解术。 发病机理 腰背肌持续收缩时间过久，局部产生和积存的 乳酸 增多，抑制 肌肉 正常 代谢 ，导致 腰痛 部疲劳或酸疼。如腰肌继续收缩，其中乳酸浓度增高至0.3%时则肌肉收缩完全停止（如充分休息时肌肉乳酸浓度为0.015%），维持体位之张力是由韧带负担。如继续弯腰，则棘上、棘间、

💡 治疗原则

黄韧带 、 后纵韧带 、关节突间 关节 及 关节囊 等，可长期处于紧张状态，导致劳损，引起腰痛痛。尤以30～40岁以后，上述韧带有不同程度退行性病变者，更易引起 腰背痛 。 腰部 曲屈可使 腰椎 间盘前部压力增加，将 髓核 压向后方，使 纤维环 和后纵韧带所受张力增加，甚而发生纤维环破裂核脱出引起腰腿痛。 张力继续增加，关节突间关节囊紧张，关节磨损，相邻椎体前缘受压，更促进腰腿痛。 临床表现 多数病人无明显外伤史，仅述自发性慢性腰腿痛，其痛不剧烈，不持续，起居行动尚自由，仍能继续工作，但不能持久。经常感腰酸 无力 不能久坐或久站，经常需调换体位，需挺腰扶髋，腰痛始略减轻。久之 背肌 发生 痉挛 ，腰背痛的部位不甚明确，有的患者说不出哪里最痛，仅能指出腰背部大片不适。局限性疼痛不明显，压按或叩打时可能发现某处疼痛比较严重。有背 伸肌 痉挛及功能受限。 脊柱侧凸 及 放射性 神经痛 较轻。如下肢放射性神经痛继续存在，多因 神经 干受刺激或压迫所致。应考虑 椎间盘 纤维环破裂或关节突 骨折 的可能。 健康问答网关于慢性单纯外伤性腰腿痛的相关提问 慢性单纯外伤性腰腿痛的发病原因是什么? 出自