鼓膜外伤

📖 概述

疾病分类 耳鼻喉科 疾病描述 鼓膜外伤常因直接或间接的外力作用所致。可分器械伤（如用火柴杆、毛线枕等挖耳刺伤鼓膜、或矿渣、火花等 戳伤 或 烧伤 及气压伤（如掌击耳部、爆破、炮震、放鞭炮、高台跳水等）其他尚有颞骨纵行骨折、异物等引起。 症状 体征 鼓膜破裂后，可突感耳痛、听力减退、耳鸣，少量出血和耳内闷塞感。爆震伤除引起鼓膜破裂外，还可由于 镫骨 强烈运动而致 内耳 受损。出现眩晕、恶心或混合性聋。 疾病病因 鼓膜外伤常因直接或间接的外力作用所致。可分器械伤（如用火柴杆、毛线枕等挖耳刺伤鼓膜、或矿渣、火花等戳伤或烧伤及气压伤（如掌击耳部、爆破、炮震、放鞭炮、高台跳水等）其他尚有颞骨纵行骨折、异

💡 治疗原则

物等引起。 病理 生理 可分器械伤（如用火柴杆、毛线枕等挖耳刺伤鼓膜、或矿渣、火花等戳伤或烧伤及气压伤（如掌击耳部、爆破、炮震、放鞭炮、高台跳水等）其他尚有颞骨纵行骨折、异物等引起。 诊断检查 鼓膜多呈裂隙状床孔，穿孔边缘有少量血极迹，外耳道有时可见血迹或血痂。若有水样液流出，示有颅底骨折所致 脑脊液 而漏。耳聋属传导性或混合性。 治疗方案 应用抗生素类药物，严防感染。禁用外耳道冲洗或滴药，外耳道可用消毒棉球堵塞，避免感冒。切勿用力擤鼻涕，以防来自鼻烟的感染，穿孔愈合前，禁游泳或任何水液入耳。绝大多数的外商性穿空可于3-4周内自行愈合，较大而经久不愈的穿空可行鼓膜修补术。 疾病预防 加强卫生宣教，禁用火柴杆、发卡等锐器挖耳，去外耳道异物或耵聍时要细心，湿度、避免伤及鼓膜，遇及爆破情况如炸山、打炮、放鞭炮，可用棉花或手指塞耳如戴防护耳塞效果更佳。 用药安全 1、应用抗生素类药物，严防感染，禁用外耳道冲洗或滴药，外耳道口可用消毒棉球堵塞。避免感冒，切勿用力擤鼻涕，以防来自鼻咽的感染。穿孔愈合前，禁游泳或任何水液入耳。绝大多数的外伤性穿孔可于3～4周内自行愈合。较大而经久不愈的穿孔可行鼓膜修