穿腹膜疝

📖 概述

诊断方法 依据 临床表现 急性发作性 腹痛 ，伴高位 肠梗阻 的 症状 ，X线检查和B型 超声 检查不难作出诊断。 大部分患者有较大范围的 压痛 及轻度 反跳痛 ，有时可触到包块。术前常误诊为 阑尾炎 或 胆囊炎 。Mainzer等收集165例，术前仅1例 疾病 诊断正确。辅助检查约半数患者 末梢血 白细胞 增高。 治疗措施 唯一的治疗方法是急症手术。术后肠管复位时，应先行肠腔减压，复位后根据肠管活力来决定保留或切除。然后将网膜高孔隙 缝合 或用 大网膜 修补，以防复发。 临床表现 其表现多为急性发作性腹痛，以上 腹部 为重，可呈剧裂地持续性胀痛或 绞痛 ，疼痛可向腰背部放射。伴有 恶心 、频

💡 治疗原则

繁呕吐，呕吐物为 胆汁 样胃内容物，无排气 排便 。检查可发现 上腹 饱满，左上腹常可触及囊性包块，局部可有压痛、反跳痛及 腹肌 紧张，严重者可发展到全腹痛，有移动性浊音， 肠鸣音 亢进，有高调气过水声，腹穿可抽出淡黄色渗液或血性渗液，可并发严重水电解质平衡失调、 肠坏死 、 中毒性休克 。 辅助检查 1.X线检查其特征有：①上腹可见 膨胀 肠袢；②小网膜囊内可有多个或单个液平面；③如胃内气液平不易鉴别时，可 胃肠减压 后观察；④除胃内积气之外，在上腹部另有一圆形积气区域；⑤胃体可推向左侧受压变形。 2.B型超声检查可提示小网膜囊内有膨胀的肠袢，受累的肠管运动消失。 健康问答网关于穿腹膜疝的相关提问 穿腹膜疝有什么症状? 应该怎样诊断穿腹膜疝? 出自A+医学百科 “穿腹膜疝”条目 https://www.a-hospital.com/w/%E7%A9%BF%E8%85%B9%E8%86%9C%E7%96%9D 转载请保留此链接 关于“ 穿腹膜疝 ”的留言： 订阅讨论RSS 目前暂无留言 添加留言 更多医学百科条目 1个分类 : 疾病 个人工具 登录／创建账户 名字空间 页面 讨论 查看