前庭功能检查

📖 概述

眼球震颤 两 眼球 的一种不随意的、节律性的往返运动，由慢相和快相组成。慢相是眼球向某一个方向缓慢的转动，快相则为继慢相之后眼球迅速返回原位的运动。通常将快相定为 眼震 的方向。 产生机理 每一个半规管的壶腹嵴和两套 眼外肌 之间有功能上的联系， 上半规管 壶腹嵴和同侧的 上直肌 及对侧的 下斜肌 相关连，后半规管壶腹嵴和同侧的 上斜肌 及对侧的 下直肌 相关连， 外半规管 的壶腹嵴与同侧的 内直肌 和对侧的 外直肌 相关连。同时， 前庭上核 、下核和内侧核发出 纤维 至 内侧纵束 ，通过内侧纵束和 眼肌 之诸 神经核 相联系，这样就建立了一个 反射弧 。此反射弧能使眼肌对于起自前庭及 半规管

💡 治疗原则

的输入冲动产生 反射 性反应即出现眼球震颤。因此， 前庭迷路 有病变时（如梅尼埃尔氏病）或作冷热水试验时，半规管受到刺激，就产生眼球震颤。 检查眼震时，嘱受检者注视检查者向各个方向缓慢移动的 食指 ，手指距病人眼球约50cm，受检者的注视角度（视线与中线相交之角）不宜超过45°，超过45°时可诱发生理性终位性眼震而影响检查的准确性。手指移动的方向是向左、向右、向上和向下 4个方向。必要时，还要向右上左下和左上右下斜向移动。 眼震类型 分为水平型、旋转型、垂直型、斜动型及混合型（如水平旋转型）。 眼震强度 分为Ⅲ级：①Ⅰ级眼震。仅向一个方向(向左或向右，通常是眼震的快相)注视时出现眼震。②Ⅱ级眼震。向一个方向和向前直视时均出现眼震。③Ⅲ级眼震。向各个方向（包括眼震的慢相方向）注视时均出现眼震。 有时眼震过于细小，肉眼不易观察。为了仔细而清楚地观察眼震，可嘱受检者戴上夫伦策尔氏 眼镜 ，眼震就被放大而可明显观察。 前庭功能检查方法 主要有以下几种。 平衡功能检查 平衡障碍 的主要症状是偏倒、错指物位、行走或书写障碍。常用的有以下检查方法。 ①昂白试验。又称闭 目直 立检查法。受检者闭目，