美尼尔

📖 概述

症状 发作突然，可在任何时间发作，甚至入睡后也可发作。最常见的症状是：病人睁眼时，感觉房子或周围物体在转动，闭眼时则自觉身体在旋转，眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。 发作期间病人睁眼或转动 头部 则症状会加重，故大多数病人闭目静卧，头部和身体都不敢转动。多数病人在发作时出现单 侧耳 鸣及耳聋，少数是双侧的。约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现，而在发作后加重。其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。耳聋属于 神经 性，发作剧烈时耳鸣也加重，发作时病人常伴有不敢睁眼、 恶心 、 呕吐 、 面色苍白 、出汗、甚至 腹泻 、 血压 多数偏低等一系列症状。部分病人伴有 头痛 ；一般病人的意识清醒

💡 治疗原则

。 发作期转为间歇期有两种形式：一种是眩晕及伴随症状突然消失，一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退。美尼尔氏病的间歇期长短不一，从数月到数年，每次发作和程度也不一样。而听力随着发作次数的增加而逐渐减退，最后导致耳聋。 眩晕 突然发作的眩晕是病人最感痛苦和就诊的主要原因。少数病人在发作前可有预感。发作时病人感到自身或四周物体旋转不已，处于随时会跌倒的恐惧之中，同时伴有恶心、呕吐。眩晕持续时间由数分钟至数小时不等，一般1至数天后即可恢复正常。持续 头晕 在2周以上者应考虑为其他病。眩晕发作的频度不一，可数日1次，而大多数周或数月1次。急性发作时可见自发性 眼震 ，水平型居多。间歇期则所有症状全消失。 听觉障碍 早期有低频 听力减退 ，间歇期好转。长期反复发作者高频听力损失较重，可出现感音性聋。 耳鸣 发作前可有耳鸣，为持续性，发作时加重。 耳部胀满感 发作时患者多有胀满感或头内发闷。 有关本病阵发性发作的解释很多，有人认为膜迷路积水膨胀达一定程度时， 膜壁 被胀破，结果内、外淋巴相混合，导致 位听神经 钾离子 急性中毒 及功能紊乱，而引起本病的发作。另一种解释是 膜迷路 的联合管被沉积的 粘多糖