鼻腔恶性肿瘤

📖 概述

诊断 根据上述 临床表现 和 鼻腔肿物 特点，应尽早病理检查，以明确诊断。X线及CT等检查，可提供 肿瘤 大小及周围组织受累程度，对选择术式及估计预后有一定意义。 治疗措施 肿瘤局限者，可行单纯 放射治疗 ，其5年存活率可达75%以上。肿瘤浸润较广者，宜采用根治性切除加术前或术后 化疗 、放疗等综合方法，5年存活率也可达到40%～50%。预后取决于肿瘤大小、病理类型及有无 淋巴结 转移。 鼻腔恶性肿瘤手术进路，一般主张鼻侧切开，因其视野宽阔，可以同时切除累及上颌窦和筛窦之肿瘤。缺点是面部遗留 瘢痕 。近年推荐面中部掀翻术，具有与鼻侧切 开同 功效果，但无面部畸型。对较小肿瘤，可应用鼻窦 内窥镜

💡 治疗原则

技术，不仅能完整切除肿瘤，还可保留 鼻腔 生理 功能。 病因学 近年，鼻腔鳞状细胞癌 发病率 有增高趋势。病因不清，有人认为可能与 环境污染 和长期接触某些 化学 制品有关。 临床表现 本病男性多于女性，年龄多在50岁以上。多为单侧，也有双侧发病者。约10%的病人 腮腺 区及 颌下淋巴结 有转移。初期肿瘤发展缓慢，至 晚期 肿瘤广泛累及眼部、上颌窦、筛窦或前颅底时，可产生Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ等 颅神经 及眼部 症状 。检查时发现鼻腔有肿物，表现不平，暗红色，或呈类 息肉 样，触及易 出血 。活检时肿瘤质较脆。如有 眼球 部突出、 内眦 部隆起、 视力 障碍和颈淋巴结转移，肿瘤多属晚期. 验方偏方 验方： 1、内服方： 辛夷 15g， 黄柏 15g， 生地 15g， 苍耳子 15g，自芷9g， 细辛 3g， 葱白 30g，刺桐树 寄生 30g，猪鼻1个。 2、外用方：葱白3个， 皂角 3个， 麝香 0．15—0．2g，鲜 鹅不食草 6-9g。1方加水制戚煎剂，每日剂，连服7—8天后加入 黄皮 树寄生，苦 楝 树寄生，再隔日服1剂，连服5-7剂，海棠果，花生壳及水母 蟹壳 晒干研末，随主方