鼻窦恶性肿瘤

📖 概述

疾病概述 上颌窦恶性肿瘤 早期，单侧脓血鼻涕；面颊部疼痛和麻木感；单侧进行性 鼻塞 ；单侧上颌 磨牙 疼痛或松动。到 晚期 ， 肿瘤 组织向邻近组织扩散，面颊部隆起，面部不对称变形；眼部 症状 ，出现流泪， 眼球移位 ， 硬腭 隆起， 牙槽 增厚， 牙齿松动 或脱落；张口困难；颅底受累， 淋巴结 转移到 颈部 。 筛窦恶性肿瘤 早期：症状可有可无，突入 鼻腔 ，出现单侧鼻塞，血性鼻涕， 头痛 ， 嗅觉 功能障碍 。后期，肿瘤扩散，出现相应的结构和器官受累表现，眼球移位， 复视 ， 上睑下垂 ，突眼， 动眼神经麻痹 ， 失明 等。 额窦恶性肿瘤 较少见，早期多无症状，肿瘤发展可致额部胀痛， 皮肤

💡 治疗原则

麻木， 鼻出血 。向外下发展，可使眼球移位，晚期侵入 颅前窝 ，出现 剧烈头痛 和 脑膜刺激征 。淋巴结可转移到同侧颌下或颈深上组。 蝶窦恶性肿瘤 ： 原发性 的罕见，早期多无症。 疾病分类 肿瘤科 , 耳鼻喉科 疾病描述 包括 上颌窦 、 筛窦 、 额窦 及 蝶窦 之 恶性肿瘤 。 症状 体征 1.病史 顽固性头痛、鼻阻塞、鼻出血或血性鼻涕、流 恶臭 分泌物，有牙齿麻木、松动及开口困难，有流泪现象及 视力 改变。 2.检查 ①鼻腔及 口腔 检查，鼻道有肿块，触之是容易 出血 ； 牙龈 是 肿胀 ，患侧硬腭有隆起、肿胀、 溃疡 或 穿孔 。②后 鼻镜检查 ，鼻咽部及后鼻道有病变。③颌面部及颈部检查，鼻窦区是肿胀，颈部有肿块，颌面部有感觉异常。④眼部检查， 球结膜 有无改变，眶部有肿块， 眶缘 骨质 完整。 诊断检查 1.病史 注意有无顽固性头痛、鼻阻塞、鼻出血或血性鼻涕、流恶臭分泌物，有无牙齿麻木、松动及开口困难，有无流泪现象及视力改变。应明确其原发部位、侵犯范围及 病理 性质。 2.检查 ①鼻腔及口腔检查，注意鼻道有无肿块，肿块的形态、大小及基底部位的特点，触之是否容易出血；牙龈是