鼻梅毒

📖 概述

疾病分类 耳鼻喉科 疾病描述 梅毒 是由 梅毒螺旋体 引起的 慢性传染病 ，病程缓慢，在发展过程中可以侵入人体任何器官与组织，产生各种 症状 ，也是可潜伏多年甚至终身，本病近年在我国发病有增加趋势，主要通过 性交 传染，也可经接吻、共用饮食器具，损伤的皮肤或粘膜， 输血 、喂奶等而传播，孕妇可通过 胎盘 传给 胎儿 。 症状 体征 一期鼻梅毒称为硬性下疳，极为少见，外鼻皮肤有糜烂、覆有干痂或渗出物，颌下淋巴结肿大，二期鼻梅毒是全身发病的一部分，鼻粘膜充血，持续性闭塞，称为梅毒性鼻炎，三期鼻梅毒是树胶样梅毒瘤所致的软骨和骨质破坏，形成塌鼻和鼻中隔穿孔，梅毒瘤浸润消退后鼻粘膜萎缩，先天性比梅毒多发

💡 治疗原则

生于3岁至青春期，除有塌鼻外还可伴有Hutchinson三联征（迷路炎、间质性角膜炎和锯齿形牙）及感音性聋，三期鼻梅毒应同鼻结核、鼻麻风、鼻硬结病或恶性肿瘤等相鉴别。 疾病病因 感染 梅毒螺旋体者，通过性交传染，也可经接吻、共用饮食器具，损伤的皮肤或粘膜，输血、喂奶等而传播，孕妇可通过胎盘传给胎儿。 病理 生理 感染梅毒螺旋体者，通过性交传染，也可经接吻、共用饮食器具，损伤的皮肤或粘膜，输血、喂奶等而传播，孕妇可通过胎盘传给胎儿。 诊断检查 根据梅毒 接触史 ，家族史、其母小产史，结合症状体征及 血清学 反应阳性可做出诊断。 治疗方案 1、驱梅 疗法 以 青霉素 治疗为主，对青霉素过敏者可采用砷铋剂联合等治疗。 2、对症治疗 清洗 创面 ，保持局部清洁，对于 瘢痕 所致的 畸形 可行修补成形手术。