慢性干燥性鼻炎

📖 概述

病因 病理 病机 一般认为长期受外界的物理或化学物质的刺激所致，如长期粉尘的机械性刺激，空气过热、过干的影响等。 鼻粘膜 杯状 细胞 减少或消失致鼻粘膜干燥，但鼻粘膜和鼻甲骨均无 萎缩 ，鼻分泌物也无臭味。 临床表现 鼻内发干， 鼻腔 分泌物减少，发痒、灼热感，常诱使患者挖鼻，引起小量 鼻出血 ， 嗅觉 一般不减退。 前鼻镜检查 可见鼻粘膜深红色，表面干燥无光，鼻道有丝状分泌物。 鼻中隔 前下区粘膜常 糜烂 ，可有小片薄 痂 附着，去之常 出血 。鼻甲无萎缩，应与 萎缩性鼻炎 作鉴别。 检查 前鼻镜检查可见鼻粘膜深红色，表面干燥无光，鼻道有丝状分泌物。鼻中隔前下区粘膜常糜烂，可有小片薄痂附着，

💡 治疗原则

去之常出血。鼻甲无萎缩，应与萎缩性鼻炎作鉴别。 治疗 （一）去除病因。降尘、降温、通风等改善环境条件，加强个人保护，如戴 口罩 、冲洗鼻腔等措施。 （二）局部可用 油剂 滴鼻药液，如 复方薄荷油 、 液体石蜡 或鼻软膏。应注意勿用 血管收缩剂 (例如： 麻黄素滴鼻液 )。 （三）内服 鱼肝油丸 ，2丸，每日3次； 维生素B2 ，10mg，每日3次。 慢性干燥性鼻炎的 并发症 当 鼻炎 未能得到及时治疗，影响嗅觉粘膜时，就会出现 嗅觉障碍 ，导致闻不着香臭等气味。 当长期反复发作的 鼻窦炎 未得到及时治疗， 炎症 就会扩散至邻近器官、组织，而并发如 额骨 骨髓炎 、眶骨壁 骨炎 及 骨膜炎 、眶壁 骨膜 下 脓肿 、眶内 蜂窝织炎 、 球后视神经炎 、 硬脑膜 外脓肿、 硬脑膜下脓肿 、 化脓性脑膜炎 、 脑脓肿 、 海绵窦血栓性静脉炎 等多种危重急症。