弥漫性外耳道炎

📖 概述

弥漫性外耳道炎的病因 外耳道 皮肤 外伤 或局部 抵抗力 降低时易发病，如挖耳、游泳进水、 化脓性中耳炎 长期脓液的刺激等。此外，有变应体质和 糖尿病 者易反复发作。常见 致病菌 为 金黄色葡萄球菌 、 链球菌 、 绿脓杆菌 和 变形杆菌 等。 弥漫性外耳道炎的症状 外耳道疖 时 耳痛 剧烈，张口 咀嚼 时加重，并可放射至同侧 头部 。多感 全身不适 ， 体温 或可微升。当 肿胀 严重堵塞 外耳道 时，可有 耳鸣 及 听力减退 。检查有 耳廓 牵引痛及 耳屏 压痛 ， 外耳道软骨 部 皮肤 有局限性 红肿 。红肿成熟破溃后，外耳道内 积脓 流出耳外，此时耳痛减轻。外耳道后壁 疖肿 严重者可使耳

💡 治疗原则

后沟及 乳突 区红肿，应注意与 急性乳突炎 鉴别。急性乳突炎者多有急性或 慢性化脓性中耳炎 病史， 发热 较明显，无耳廓牵拉痛，而有乳突部压痛；有 鼓膜穿孔 或 鼓膜 明显 充血 ，脓液较多。 弥漫性外耳道炎 急性者表现为耳痛，可流出分泌物。检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道 皮肤弥漫性红肿 ，外耳道壁上可 积聚 分泌物，外耳道腔变窄，耳周 淋巴结 肿痛 。慢性者 耳发 痒，少量 渗出 物。外耳道 皮肤增厚 、 皲裂 、 脱屑 ，分泌物积存，甚至可造成 外耳道狭窄 。 弥漫性外耳道炎的诊断 弥漫性外耳道炎的检查化验 外耳道疖 检查有 耳廓 牵引痛及 耳屏 压痛 ， 外耳道软骨 部 皮肤 有局限性 红肿 。 外耳道 后壁 疖肿 严重者可使耳后沟及 乳突 区红肿。 弥漫性外耳道炎 检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道 皮肤弥漫性红肿 ，外耳道壁上可 积聚 分泌物，外耳道腔变窄，耳周 淋巴结 肿痛 。外耳道 皮肤增厚 、 皲裂 、 脱屑 ，分泌物积存，甚至可造成 外耳道狭窄 。 弥漫性外耳道炎的鉴别诊断 应与外 耳湿疹 或 药物性皮炎 相鉴别，该病一般无 耳痛 ，有 丘疹 或 水泡 ，有大