急性上颌窦炎

📖 概述

急性上颌窦炎的病因 1.全身 抵抗力 减弱 贫血 、 低蛋白血症 、低免疫 球蛋白 血症 、 糖尿病 及 营养不良 等， 上颌窦 被 细菌感染 后不易治愈，常发展为 慢性上颌窦炎 。有不少 上颌窦炎 查不出 急性期 病史，开始即为慢性。 2.窦口 引流 阻塞 上颌窦自然开口位置在 中鼻道 内变异很多，容易阻塞，如 钩突 、 中鼻甲 肥大、泡性中鼻甲、 鼻中隔 高位弯曲和 鼻息肉 等，可妨碍上颌窦开口，影响其通气、引流和粘膜 纤毛 清除功能，可导致慢性 发炎 。 3. 筛窦 慢性 感染 前组筛窦 的下部气房延伸到上颌窦的内上角，骨壁甚薄，感染很易蔓延到上颌窦。另外， 筛窦炎 的 脓性分泌物 经中

💡 治疗原则

鼻道 流入上颌窦内，也是常见原因之一。 4.鼻 变态反应 因上颌窦 粘膜水肿 ，纤毛消除 功能障碍 ，可能导致窦口通气及引流不畅，而发生 慢性炎症 ，即 过敏 与 炎症 混合存在。 5.齿源性感染。 急性上颌窦炎的症状 1、发病较急，在成人以 头痛 症状 为主，而儿童则以 全身症状 为主。表现为高热、 脱水 、精神不振、 呼吸急促 、 拒食 ，严重者会出现 烦躁 ， 抽搐 。也经常伴有 呼吸道感染 症状，如 咽痛 、 咳嗽 ，患儿大多不会准确述说症状，也不会擤 鼻涕 ，因而鼻涕常倒流入 气管 、支气管，从而引起 吸入性肺炎 。 2、患儿可有 鼻塞 、一侧或两侧流脓涕等局部症状，年龄稍大的孩子能够述说头痛的特点;如患 额窦炎 时，头痛在起床和上午较重，下午较轻，有时感到前额 胀痛 ，咳嗽或擤鼻涕时 疼痛 加重，检查 额窦 时有明显 压痛 ，有的儿童则诉 牙痛 或一侧面颊疼痛。 3、小儿额窦前壁骨很薄，在 急性上颌窦炎 时常可出现患侧面颊部 肿胀 ; 上颌窦炎 病期长短不一， 病理 变化也不一致，可分 息肉 、 乳头 、 滤泡 、腺体各和 纤维 五型。各种炎型常互相混合或变化，现分述如下