急性鼻窦炎

📖 概述

急性鼻窦炎 急性鼻窦炎（acute sinusitis）系鼻窦粘膜的 急性炎症 。多继发于 急性鼻炎 。 急性传染病 、 牙根 感染 、 变态反应 、气压性损伤、 鼻腔异物 、肿物、 腺样体肥大 、 慢性疾病 以及机体 抵抗力 差等均可诱发。 致病菌 以化脓性 球菌 多见，如 肺炎双球菌 、 链球菌 、 葡萄球菌 等。 真菌感染 较少。主要 症状 为 鼻塞 、流脓涕、 头痛 、重者 畏寒 、 发热 、 全身不适 。以上颌窦及 筛窦 多见。X线检查为确诊手段之一。 辨证 分型 1. 肝经 郁热型：鼻涕稠黄而臭，鼻塞重， 鼻腔 粘膜红肿 较甚， 口苦 咽干 、 目眩 、 耳鸣 、 耳聋 、寐少梦多

💡 治疗原则

，舌质红，苔黄， 脉弦 数。 2. 脾经 湿热 型： 鼻塞，涕多黄稠，身重体倦脘胁胀闷，胃 纳差 ，小便黄，舌质红，苔黄腻，脉濡滑而数。 急性鼻窦炎病因和发病机制 一、致病菌 急性鼻窦炎的致病菌最常见的为球菌属，即 肺炎 链球菌、 金黄色葡萄球菌 、乙型 溶血性 链球菌、卡他球菌，次为 杆菌 ，如 流感 杆菌、肺炎杆菌、 变形杆菌 、 大肠杆菌 、 绿脓杆菌 ， 厌氧杆菌 并不少见。混合性感染远远多于单一性感染， 真菌 性感染逐渐增多，鼻源性感染属 需氧菌 ，无臭味；牙源性感染多为 厌氧菌 ，有恶臭。 二、全身病因 生活与工作环境不洁是诱发本病的常见的原因。 过度疲劳 、受寒受湿、 维生素 缺乏等引起机体抵抗力降低、特应性体质、全身性 疾病 （ 贫血 及 糖尿病 ）、 内分泌 疾病（ 甲状腺 、 脑垂体 或 性腺 功能不足）、 上呼吸道感染 及急性传染病。 三、局部病因 1、鼻腔疾病：如急性鼻炎、 鼻中隔偏曲 、 中鼻甲 肥大、 变应性鼻炎 、鼻腔异物及 肿瘤 等，均可堵塞窦口鼻道 复合体 ，阻碍鼻窦的 引流 和 通气 引发 鼻窦炎 。 2、邻近器官的感染病灶：如 扁桃体炎 、腺样体炎