眼睑外翻

📖 概述

眼睑外翻的症状 （1）因 泪小点外翻 ，发生溢泪。 （2）暴露部分的 结膜 变 充血 、肥厚、干燥、粗糙、甚至呈 表皮 样改变。 （3）严重者可导致睑闭合不全及 暴露性角膜炎 。 分类 1、 瘢痕 性眼睑外翻 眼睑 皮肤面病斑痕收缩所致。睑 皮肤 瘢痕可由 创伤 、 烧伤 、 化学 伤、眼睑 溃疡 、睑缘 骨髓炎 或脸部手术等引起。 2、老年性 眼睑外翻 仅限于下睑。由于老年人眼匝肌功能减弱，眼睑皮肤及 外眦韧带 也较松弛，使眼睑不能仅贴 眼球 ，并因 下睑 重量使之下坠而引起。 3、 麻痹 性眼睑外翻 也仅限于下睑。由于 面神经麻痹 ， 眼轮匝肌 收缩功能丧失，又因下睑重量使之下坠而发生。

💡 治疗原则

治疗 瘢痕性眼睑外翻需要 整形 手术， 游离植皮术 是最常用的方法，原则是增加眼睑前层的垂直长度，消除眼睑垂直方向的牵引力。 （2）老年性眼睑外翻也可行手术治疗，利用“Z”形 皮瓣 进行矫正手术，或以“V”、“Y”改形术。 （3）麻痹性眼睑外翻关键在于治疗 面神经 瘫，可保守治疗，用 胶布 牵拉眼睑保护 角膜 和 结膜 ，或作暂时性 睑缘缝合术 。 眼睑外翻矫正术 睑外翻 是下睑结膜向外翻转，致眼睑与眼球不能密切接触， 睑裂闭合不全 。 睑结膜 因 外翻 后长期暴露而易发生 慢性结膜炎 ，导致分泌物增多，结合膜干燥、肥厚并 充血 。 上睑外翻 ，由于角膜暴露易并发 角膜炎 和角膜 外伤 ，使 视力 下降，甚至 失明 。 下睑外翻 ，因 泪点 不能与眼球紧贴，致发生溢泪。即使是轻度的睑外翻，功能损害不重，也因外观不美而需要矫正。睑外翻按其发生原因可分为瘢痕性、麻痹性、老年性、 痉挛 性四类。