眼外肌猪囊尾蚴病

📖 概述

眼外肌猪囊尾蚴病的病因 (一)发病原因 猪 囊虫感染 为其病因。 (二)发病机制 眼部猪囊尾蚴病 的 感染 途径主要有2个面： 1.误服虫卵 卵经 消化 ，其中 六钩蚴 在 小肠 内脱出侵入肠壁经血液循环到眼等脏器或 皮下组织 等处发育为 囊尾蚴 ; 2. 自身感染 猪带绦虫患者因 反胃 可将孕节反入胃内，经胃液消化，卵脱出至小肠孵出六钩蚴;若患者卫生习惯不好便后不洗手，手上可能沾有虫卵，自食后也可造成感染。 眼外肌猪囊尾蚴病的症状 1.局部反复发作性 炎症反应 局部 结膜充血 、 水肿 、严重者伴 眼睑水肿 ，此种炎性反应多位于眼直肌附着处或 走行 部位，可触及炎性包块。经用 抗生素 和 皮

💡 治疗原则

质类固醇 治疗后， 炎症 减轻或消退，经数天或数周后重新复发。复发次数为2～6次不等。 2. 复视 由于囊虫 内毒素 的刺激，使受累 眼外肌 局部 肿胀 、功能减弱、 眼球 转动受限而出现复视 症状 。此种复视仅在向受累肌作用方向注视时出现，极少在第一眼位时表现眼位偏斜。 3.眼球运动受限 由于反复炎症引起受累眼外肌与周围组织粘连形成炎症包块，限制了眼外肌的收缩功能。 牵拉试验 有明显抗力。 4. 眼球突出 发生在眼球赤道部前的眼外直肌囊虫很少引起眼球突出，但在 裂隙灯 下可见到位于肌附着处的囊虫包块，有活动性。位于赤道部后的眼外肌囊虫易致眼球突出。这是因为此处的囊虫炎症反应，可波及相邻 肌肉 或眶内组织，导致组织肿胀或形成较大炎性包块，推挤眼球 前突 。 详细询问病史既往有无食“米 猪肉 ”史、患 肠道 绦虫病 史或身体其他部位伴有 皮下囊 虫 结节 者，有助于 眼外肌猪囊尾蚴病 的诊断。 眼外肌猪囊尾蚴病的诊断 眼外肌猪囊尾蚴病的检查化验 应用 酶联免疫吸附试验 (ELISA)检查阳性者说明患者已 感染 猪囊尾蚴病 ，具有一定诊断价值。 1. B型超声 波检查 于 眼外肌 受累部位