眼颧部褐蓝痣

📖 概述

眼颧部褐蓝痣的病因 (一)发病原因 黑素细胞 或 前体 在向 表皮 移行过程中停滞于局部所致。 (二)发病机制 黑素细胞一般位于 真皮 中部，可累及真皮上部或 皮下组织 。黑素细胞数目较多，在病变的隆起处更多， 胞体 伸长，呈梭形，散在分布于真皮胶 原纤维 之间。少数病变中可见噬黑素细胞。病变累及眼部者，除皮肤组织外，其他组织包括深部的 骨膜 ，亦可见黑素细胞 浸润 。 眼颧部褐蓝痣的症状 临床上通常表现为眼周、颞、颧、颊、额、鼻和眉部，有时尚包括耳、耳后、枕部、 上唇 、下领等处的 皮肤 发生淡青、灰蓝、淡褐、深褐或蓝褐色 斑疹 或斑片，呈斑驳状。一般斑片中央色深，边缘渐变淡，或中央为斑片，

💡 治疗原则

边缘为斑点，或整个病变为疏密不一的斑点，界限多不甚清晰。偶尔病变的某些区域可略微隆起或有粟粒到绿豆大小的蓝黑色隆起物。有44%～74%的患者患侧 巩膜 受累，出现褐青色斑， 结膜 、 角膜 、 虹膜 、 视网膜 、 视神经 、 眼外肌 、 球后 脂肪、 骨膜 等亦可有色素过度沉着。少数病人患侧 硬腭 、咽、 鼻黏膜 、颊 黏膜 、 鼓膜 也受波及。 眼颧部褐蓝痣的诊断 眼颧部褐蓝痣的检查化验 组织病理： 1.似 蒙古斑 ， 黑素细胞 散在于 真皮胶原 纤维 之间，但其分布比蒙古斑表浅。 2.有隆起和 浸润 的 色素斑 ，其黑素细胞数目多，似 蓝痣 。 3.眼部，包括 眼眶骨 膜等较深的结构中也可有显著 细胞 浸润。 眼颧部褐蓝痣的鉴别诊断 1. 蒙古斑 出生时即有，几年内可自行消退。 2. 蓝痣 为蓝灰或蓝黑色斑块，高出皮面，界限清楚。多见于躯干或四肢。 眼颧部褐蓝痣的并发症 每因劳累、 妊娠 、 月经 或 睡眠不足 时加重;少数病例可合并同侧 青光眼 、 白内障 、 恶性黑色素瘤 、 传导性耳聋 。 眼颧部褐蓝痣的中医治疗 可用 桃红四物汤 加减，或将鸡蛋打一小孔，装入 木鳖子 仁粉