眼眶脂肪肉瘤

📖 概述

眼眶脂肪肉瘤的病因 (一)发病原因 眼眶脂肪肉瘤 似乎是一种起源于原始 间质细胞 而不是成熟的 脂肪细胞 。可能来源于经历脂 母细胞 分化 的 眼眶 筋膜 内的一种 细胞 ，对此种 变异 的刺激因素未明。 外伤 可能为诱发因素。 (二)发病机制 尚不十分清楚。 眼眶脂肪肉瘤的症状 脂肪肉瘤 成年人多见，偶见于青少年。主要 临床表现 是单侧 眼球突出 ，发展较快，根据原发部位可出现不同的 症状 。位于眶尖的 肿瘤 早期即压迫 视神经 ，引起 视力 下降， 眼底检查 可见 视盘水肿 或 萎缩 。肿瘤快速增长可致 眼球运动障碍 ， 眼球 轴性突出或伴有移位。原发于眶前部的肿瘤，可于眶周触及肿块，质软

💡 治疗原则

，光滑可移动。 眼眶脂肪肉瘤 的 影像学 具有一定特征性， B型超声检查 病变的边界清楚，内回声较强，由于肿瘤生长迅速多有 坏死 腔，使回声像在 强回声 的基础上又表现有透声腔，从而出现病变内部的强 反射光 团。CDI可显示彩色血流。由于瘤体内的坏死腔、 纤维 血管 组织的存在，在 CT 显像上表现为密度的不均匀， 脂肪组织 显示为负CT值，而纤维血管组织、 液化 腔可显示为正CT值，并可见骨破坏。 MRI 显像在T1WI和T2WI均有 高信号 区。 根据临床病史、眼部 体征 以及影像学表现，可做出临床的初步诊断，确切诊断需依靠 病理 组织学 检查。 X线 平片对本病诊断价值不大。 B超 可显示病变，但难以显示近眶尖区的病变，也难以准确显示病变与邻近结构的关系，对本病诊断价值有限。CT对本病诊断特异性好，但敏感性差，难以显示病变内小的脂肪灶，也难以准确显示病变与邻近结构的关系。MRI对本病的敏感性最佳，也可清楚准确显示病变的范围及与邻近结构的关系，为术前提供可靠信息。CT和MRI联合使用能够提高本病的诊断的准确率。 眼眶脂肪肉瘤的诊断 眼眶脂肪肉瘤的检查化验 病理学 检查：肉眼所见，