yǎn kuàng xiān wéi ròu liú
眼眶纤维肉瘤的病因 (一)发病原因 原发性 眼眶纤维肉瘤 病因尚未明了,放射引起的 纤维肉瘤 肯定了 放疗 在 肿瘤 发病中起作用。 (二)发病机制 尚不清楚。 眼眶纤维肉瘤的症状 临床上女性多见,可发病于各年龄组。儿童患者病变发展快,就诊时类似 横纹肌肉瘤 ,表现为 眼球突出 , 眼睑水肿 ,有的病例可形成巨大肿块。 位于眶内的 肿瘤 可经 眶缘 触及肿物,也可透过 结膜 发现粉红色肿物。质地较硬,晚期可与骨壁固定。其他临床 症状 视肿瘤位置而异,可表现 视力 下降, 眼球 运动受限、 复视 。 眼眶纤维肉瘤 较少出现远端转移,常常局部复发而需要多次手术。眼眶纤维肉瘤的原发类型常常为无痛性,
而放射引起的和 继发性 肿瘤则有 疼痛 。 X线 平片对本病诊断价值不大。 B超 难以准确显示病变的范围,也难以准确显示病变与邻近结构的关系。 CT 可清楚显示眶壁 骨质破坏 ,是提示其为恶性病变的可靠征象,也可清楚显示眶内病变的范围,但难以准确显示与邻近结构的关系。 MRI 可准确显示病变的范围及与邻近结构的关系。CT应作为常规检查方法,MRI是术前不可缺少的检查方法。 眼眶纤维肉瘤的诊断 眼眶纤维肉瘤的检查化验 病理学 检查:不管 肿瘤 的临床变化如何, 纤维肉瘤 的病理学是相当典型的,它由称为人字型的、有交织 筋膜 的、未成熟纺锤形 成纤维细胞 组成,同 纤维瘤 及 纤维瘤病 相反,肿瘤相对 细胞 增生 过多, 细胞核 有明显 核仁 和有丝分裂活动,并且细胞间较少 胶原 。放射引起的纤维肉瘤倾向于比其他类型恶性度高,常常显示细胞核多形性并有 瘤巨细胞 。 电子显微镜 能确认肿瘤的成纤维细胞性质,而且能帮助把其他纺锤状细胞肿瘤例如 横纹肌肉瘤 、 神经鞘瘤 和 纤维组织细胞瘤 同纤维瘤相鉴别。大体 标本 见形状不规则,呈灰白色,无明显 包膜 。 1. X线 检查 平片可无异常表现,
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