眼睑皮脂腺癌

📖 概述

眼睑皮脂腺癌的病因 (一)发病原因 其原因不明。 (二)发病机制 长期的 眼睑 皮脂腺的 慢性炎症 等刺激因素等可促发 肿瘤 的形成。肿瘤的发生源于腺体正常 细胞 的恶性转化，导致其生物学行为改变，形成自主生长的 新生物 。与致瘤因素导致的细胞内 遗传 物质的改变有关。 眼睑皮脂腺癌的症状 皮脂腺癌 临床表现 呈多样化， 疾病 初期为 眼睑 内坚韧的小结节，与 睑板腺囊肿 相似。以后病变逐渐增大， 睑板 呈弥漫性斑块状增厚， 睑结膜 相对处呈黄色隆起。大多数为单个病变，少数为多中心性。病变早期为小的、无痛性 硬结 位于睑板内或近 睑缘 处，缓慢长大， 皮肤 无溃烂。来自 Zeis腺 者位于睑缘

💡 治疗原则

部灰线前小 黄色结节 ，类似 霰粒肿 ，部分病例 结膜 可见黄色 肿瘤 组织或呈菜花状，随后 结节 肿大可呈分叶状肿块;少数病例睑缘增厚、溃烂，临床酷似 睑缘炎 或 结膜炎 或 乳头状瘤 及其他癌等。如起自 皮脂腺 ，则在睑缘呈黄色小结节，表面皮肤正常。患者一般无明显自觉 症状 ，或仅有眼睑沉重感，但当睑结膜受累时，可出现明显的刺激症状，表现为乳头状结膜炎。由于病变早期常被误诊为睑板腺囊肿或 睑结膜炎 ，因此治疗不及时，容易复发。病程平均为1年，可转移到 耳前淋巴结 或 颌下淋巴结 ，大约5%病人可转移肝、肺、 纵隔 等部位，亦可扩散至眶内。 根据病史及临床表现可以怀疑本病，但确诊需要 病理 组织学 检查。疑为皮脂腺癌者，应取切除的新鲜组织， 冷冻 切片，用苏丹Ⅲ 染色 ,阳性者可助诊断。 眼睑皮脂腺癌的诊断 眼睑皮脂腺癌的检查化验 组织病理学 检查： 组织学 上， 肿瘤 由不同 分化 程度的 细胞 组成 小叶 状。分化好的 肿瘤细胞 呈 皮脂 性分化 ，有丰富的精细的空泡状 胞质 ，核位于中央或稍向周边移位。分化好的区域常在肿瘤细胞小叶中心。分化不好的肿瘤显示 退行 发育，大多数细胞