眼睑基底细胞癌

📖 概述

眼睑基底细胞癌的病因 (一)发病原因 肿瘤 的发生与多种因素相关，本病病因尚不十分明确，可能与日光中的 紫外线 的照射有关。另外， 痣 样 基底细胞癌 综合征 是一种 常染色体 显性遗传性 疾病 ，其发生率不足1%， 临床表现 为 眼睑 、面部和躯体多发性基底细胞癌、 颌骨囊肿 、 骨骼 、 神经系统 及 内分泌系统 异常等。该病于1960年首先由Gorlin和Goltz报道，故又称为Gorlin-Goltz综合征。 (二)发病机制 肿瘤的发生源于机体正常 细胞 的恶性转化， 生物学 行为改变，形成自主生长的 新生物 。与致瘤因素导致的细胞内 遗传 物质的改变有关。肿瘤由 表皮 基底层 细胞分

💡 治疗原则

化 而来，紫外线可以引起细胞内 基因组 结构的改变。 眼睑基底细胞癌的症状 肿瘤 多发生于 下睑 ，约占全部病例的2/3， 内眦 部和 上睑 各占15%， 外眦 部最少，约为5%。 结节 溃疡 型 基底细胞癌 临床最为多见，表现为高起，外观呈坚硬的“珍珠样”结节，表面 毛细血管扩张 。随着结节逐渐长大，中央发生溃疡，缓慢向周围发展，周围边缘隆起增厚呈镶边状，又称顽固性溃疡。 色素型基底细胞癌形态学上与结节溃疡型相似，肿瘤呈结节或结节溃疡，但有 黑色素沉着 ，呈灰蓝或灰黑色，可被误诊为 恶性黑色素瘤 。此二型基底细胞癌在发病年龄、性别、位置、病程和复发率方面无明显差异。 硬斑 或硬化型基底细胞癌呈灰白色硬性斑块，边界不清。由于呈扁平状，临床上不易被发现，一般不形成溃疡。然而该型病变具有侵袭性，可以侵及深层的 真皮 或 眶骨膜 ，也可侵入 眼眶 和 鼻旁窦 。结节溃疡型、色素型和硬化型易发生于面部。表浅型可发生于 眼睑 ，但更多见于躯干，病变常为多发性，外观呈 红斑鳞屑 样斑块，周界可呈细珍珠样，可向周围扩散，边界尚清。可伴有浅表溃疡和 结痂 。 根据 临床表现 ，如结节溃疡型具有边缘隆起