小儿疱疹性角膜结膜炎

📖 概述

小儿疱疹性角膜结膜炎的病因 (一)发病原因 疱疹 性 角膜结膜炎 是对 结核杆菌 或其产物的 过敏反应 ，多见于结核杆菌首次侵入机体所引起的原发结核患儿。 我国 小儿结核病 大多数由人型 结核菌 所引起。我国是全球22个 结核病 高负担国家之一，发病人数仅次于印度，居世界第二;同时，也是耐多药结核病 疫情 较重的国家，我国耐多药结核病人数约占全球的1/4，每年发病例大概在10万人左右。 结核杆菌有4型：人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国小儿结核病大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的 抵抗力 较强，除有耐酸、耐碱、耐 酒精 的特性外，对于冷、热、干燥、光

💡 治疗原则

线以及化学物质等都有较强的耐受力。 湿热 对结核菌的 杀菌 力较强，在65℃ 30min，70℃ 10min，80℃ 5min即可杀死。干热杀菌力较差，干热100℃需20min以上才能杀死，因此干热杀菌，温度需高、时间需长。痰内的结核菌在直接太阳光下2h内被杀死，而 紫外线 仅需10min。相反在阴暗处可存活数月之久。痰液内的结核菌如用5%的 石炭酸 ( 苯酚 )或20% 漂白粉 液 消毒 ，则需24h方能生效。 (二)发病机制 在我们的身体里和空气中到处都有结核杆菌的踪影，平时它与我们“和平共处”，在高度 紧张 时和 高压 状态下，一旦我们身体 免疫力下降 ，它就会“趁虚而入”发病。 疱疹性病变是由 淋巴细胞 、 上皮样细胞 及 巨噬细胞 所组成的 结节 ，并无结核杆菌，有人发现过干酪化改变。 小儿疱疹性角膜结膜炎的症状 疱疹 表现为细小灰白色或灰黄色的小结节，直径1～3mm，典型位置是在 角膜缘 ，其周围的 结膜 呈扇形 充血 。 有时几个疱疹在两眼或一眼的不同部位同时或相继出现，疱疹亦可发生在 角膜 上邻近角膜与 巩膜 接连处。可消失而不留痕迹，或表层脱落，形成 溃疡 后愈合。但