小儿结膜吸吮线虫病

📖 概述

小儿结膜吸吮线虫病的病因 (一)发病原因 成虫较小，在人 眼结膜 囊内时为淡红色，半透明，取出后为乳白色，虫体表皮具微细 横纹 。雌虫长6.2～20.0mm，雄虫长4.5～15.0mm，尾端向腹面卷曲，幼虫长350μm～414μm。雌虫在终 宿主 眼眶 内产出幼虫，幼虫可被蝇类吸食，并在蝇的血体腔 内经 2～4周的发育成为 感染期 幼虫。当蝇类再叮食另一宿主的眼分泌物时，幼虫突破蝇喙，进入宿主的眼结膜囊，发育成熟从感染期幼虫进入眼内至发育为成虫，雌虫又产出幼虫需2个月左右。 在我国多 寄生 于狗、猫的 结膜囊 内，通过苍蝇作为 中间宿主 和 传播媒介 传染。此病多见于婴幼儿，家中喂养狗、猫，和

💡 治疗原则

婴儿 的自身个人及环境卫生有关，消灭苍蝇及减少与家畜接触可减少发病。 (二)发病机制 本症是一种动物源性 疾病 。 病原体 是吸吮科 线虫 ，通过媒介动物传播。虫体以其口囊吸附于结膜囊内，虫体吸附、运动时，体表角皮及雄虫 交合刺 产生的 机械性损伤 ，虫体 代谢 产物的 化学 性刺激，均可对眼部造成危害。 小儿结膜吸吮线虫病的症状 患者多有异物感、 畏光 、 流泪 、分泌物增多，有时 眼痛 ，但 视力 一般无障碍。虫体被取出， 症状 可自行消失。如揉搓病眼，引起 继发性 细菌感染 可加重症状。虫体 寄生 在 眼前房 ，可发生 眼睑水肿 ， 结膜充血 、 炎症反应 及形成小 溃疡 面，病人自觉眼前有丝状物飘动; 睫状体 中度 充血 ， 房水混浊 ， 瞳孔散大 ，视力下降， 眼压 增高，而后引起 继发性青光眼 。如累及 泪小管 ，可引起上下 泪点外翻 。在 球结膜 和 睑结膜 下能形成 肉芽肿 。重者因组织损伤可发生 纤维 增生 、 瘢痕 形成、 角膜混浊 和 角膜 薄翳。一般为 单眼 感染 ，仅少数病人发生双眼感染。全身体检无异常，眼部检查结膜充血，有分泌物，可发现 结膜囊 内有乳白色