xì tǒng xìng hóng bān láng chuāng bàn fā de pú táo mó yán
系统性红斑狼疮伴发的葡萄膜炎的病因 (一)发病原因 病因不清。广泛的研究表明, 遗传因素 、 免疫 因素、 感染 因素、药物等均可能在其发病中起作用。 (二)发病机制 虽然此病的确切发病机制尚不完全清楚,但已发现,此病与HLA-DR2和HLA-DR3 抗原 相关,尤其与HLA-DRBl*0301 等位基因 和HLADQ*0501等位基因有密切的相关性。HLA-B8抗原与女性患者密切相关,而HLA-B7抗原和HLA-B8.42与 盘状红斑 有关;自身反应性 T细胞 刺激自身反应性 B细胞 分化 和产生 自身抗体 ,后者通过Ⅲ型 过敏反应 ( 免疫复合物 型)引起多系统、多器官的损害; 病毒感染
后,其 基因组 整合至 宿主 细胞 的基因组中, 基因 的改变可以诱导 出针 对改变的宿主 DNA 的 抗体 ,感染 细胞表面 的 病毒 抗原可造成 细胞膜 发生改变,从而诱导针对这些感染细胞的 体液免疫 反应;药物和环境因素均可导致机体结构破坏,从而引起 免疫反应 和多器官损害。 系统性红斑狼疮 的 免疫学 特征是抑制性T细胞功能降低、多克隆B细胞激活、 高免疫球蛋白血症 和自身抗体形成。其自身抗体包括 抗核抗体 、抗 单链DNA 抗体(抗ssDNA抗体)、抗双链DNA抗体或抗自然DNA抗体(抗-dsDNA抗体或抗nDNA抗体)、抗 胞质 成分的抗体。这些抗体经血液循环沉积于多种器官和组织,形成免疫复合物并激活 补体系统 ,从而引起 炎症反应 和组织损伤。 血管炎 是其最初和最基本的 病理 生理改变。 系统性红斑狼疮伴发的葡萄膜炎的症状 1.眼部病变 (1) 葡萄膜炎 : 系统性红斑狼疮 引起的葡萄膜炎,主要表现为 视网膜血管炎 和 脉络膜 血管炎,还可引起 非肉芽肿性虹膜睫状体炎 、 脉络膜炎 等。 视网膜血管炎通常为闭塞性 炎症 ,经典的 视网膜 棉絮斑状 渗出 即是视网膜 小动
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