jù xì bāo bìng dú xìng pú táo mó yán
巨细胞病毒性葡萄膜炎的病因 (一)发病原因 巨细胞病毒 是一种有 包膜 的双股 DNA 病毒 ,被国际病毒 分类学 委员会命名为第5型人类疱疹病毒。它具有种的特异性,除人类CMV外,尚发现有大鼠、小鼠、豚鼠CMV。在形态学上CMV有一含DNA的核,周围由162个病毒 壳粒 组成的衣壳所环绕,最外面围以包膜。在 疱疹病毒 中CMV的 基因组 最大,由23万个 碱基对 组成, 分子量 为15106Da,基因组可以编码合成80种 蛋白质 。在CMV的基因组 蛋白合成 过程中,往往表现为 级联反应 ,最早合成一组α 蛋白 (称为立即-早期蛋白),此 组蛋白 启动了第2组蛋白β蛋白(称为早期蛋白)mRN
A的 转录 ,最后合成第3组蛋白γ蛋白(称为后期蛋白)。在病毒穿入 细胞 后,立即-早期蛋白即表达于 宿主 细胞核 ,此种蛋白的存在是 病毒感染 细胞但无复制的惟一证据。几乎所有的立即-早期蛋白、早期蛋白都不是 结构蛋白 ,而大多数后期蛋白为结构蛋白。 (二)发病机制 CMV 感染 分为先天性感染和获得性感染两大类。感染方式主要有以下几种:①通过密切接触而感染,接触含有病毒的体液(如 唾液 、尿、宫颈分泌物、 精液 、 泪液 、母乳及粪便所污染的物品等)可引起感染;② 性接触感染 ,尤其是同性恋者更易通过此种途径传播;③通过输入含有病毒的 血液 、 血制品 以及 器官移植 而感染;④宫内感染或在 分娩 过程中因接触到病毒而感染。同其他疱疹病毒一样,在原发感染后病毒往往在一定组织或细胞内潜伏下来,潜伏的部位有分泌腺、 白细胞 和 肾脏 。在宿主受到各种 应激 刺激时,特别是在出现 免疫缺陷 综合征 或使用 免疫抑制药 造成 免疫功能低下 时可引起病毒激活,并引起多种病变。 巨细胞病毒性葡萄膜炎的症状 1.先天性或儿童期 感染 先天性CMV感染可引起 胎儿 死亡和 流产 ,存活者常有低体重
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