金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎

📖 概述

金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎的病因 (一)发病原因 金黄色葡萄球菌 性 角膜炎 的病因是 金黄色葡萄球菌感染 ，通常是由慢性 睑结膜炎 引起的。 角膜浸润 处可见 中性粒细胞 。 宿主 对金黄色葡萄球菌 抗原 产生的 抗体反应 与角膜浸润有关。有报道， β-溶血性链球菌 也可以引起周边 角膜溃疡 ，与金黄色葡萄球菌性边缘性角膜 溃疡 相似。患者眼睫毛处常有 细菌 ，90%的患者分离出金黄色葡萄球菌和 表皮葡萄球菌 。 (二)发病机制 金黄色葡萄球菌性周边性角膜炎是继发于抗原-抗体反应和抗原-抗体反应引起的 多形核白细胞 反应。抗原和 抗体 结合通过 趋化作用 引起中性粒细胞 浸润 。 细胞免疫

💡 治疗原则

反应几乎不参与这一反应过程。 金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎的症状 1. 症状 金黄色葡萄球菌 性 角膜炎 患者有轻度到中度的 眼痛 、 畏光 、异物感、 结膜充血 等。症状无特异性。 2. 体征 金黄色葡萄球菌性角膜炎以周边 角膜浸润 起病， 浸润 常位于2，4，8，10点位。浸润与 角膜缘 之间有1～2mm的透明 角膜 。角膜浸润可为单发或多发，平行于角膜缘而扩展，浸润可融合。随着角膜炎的迁移，浸润部位的 角膜上皮脱落 ，形成 角膜溃疡 或角膜基质变薄。角膜缘 血管 长入 溃疡 区。 前房 通常安静。在严重的病例，溃疡偶尔可导致 穿孔 。 金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎 的患者常伴有 葡萄球菌 性 睑缘炎 的体征， 睫毛 根部红疹， 红斑 ， 睑缘 不规则， 睑板腺 分泌物黏稠， 睫毛脱落 等。 眼睑 和 球结膜 可培养出金黄色葡萄球菌。 金黄色葡萄球菌性周边性角膜炎的诊断主要根据其 临床表现 。角膜溃疡与角膜缘之间有1～2mm透明区，常伴有溃疡型睑缘炎。睑缘 细菌培养 可发现金黄色葡萄球菌。 金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎的诊断 金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎的检查化验 睑缘 细菌培养