复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎

📖 概述

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的病因 (一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 此病可能是一种 自身免疫性疾病 ，与 疾病 有关的 抗原 可能是Ⅱ型、Ⅳ型和Ⅵ型 胶原 ，可能是通过 免疫复合物 介导的，迟发型 过敏反应 在其发病中也可能起着一定作用。 复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的症状 1.眼部表现 眼部表现可是此病的最初表现，但多在全身病变之后发生。眼病变发生率约50%，主要表现为 结膜炎 、 巩膜炎 、 巩膜外层炎 、周边 溃疡性角膜炎 、 虹膜睫状体炎 ，此外尚可出现 脉络膜炎 、 脉络膜视网膜炎 、 神经 眼科 异常、 视神经炎 、 视盘水肿 、 眼球突出 、 眼外肌麻痹 、

💡 治疗原则

眼睑水肿 、 干燥性角膜炎 (表1)。 (1)巩膜炎：巩膜炎发生率约为10%，可表现为弥漫性、 结节 性或 坏死 性，多累及前部 巩膜 ，可发生巩膜变薄、巩膜软化甚至 巩膜穿孔 。 坏死性巩膜炎 易于合并全身 血管炎 ，弥漫性巩膜炎一般不发生于有全身血管炎的患者，结节性巩膜炎与全身性血管炎无任何关系。 (2) 葡萄膜炎 ：虹膜睫状体炎是一种常见的表现，可发生于30%的患者。虹膜睫状体炎具有复发性，易引起 并发性白内障 ，常伴有巩膜炎、 角膜炎 和 视网膜病变 ，有时葡萄膜炎可作为此病的最初表现。此外，尚可出现 后葡萄膜炎 、 玻璃体炎 等眼后段的 炎症 。 (3)角膜炎：此病引起的角膜炎多为周边溃疡性角膜炎，严重者可致 角膜穿孔 。尚可引起 角膜血管翳 、周边 角膜 变薄。 2.非特异性全身表现 患者可出现 发热 、 体重减轻 、 疲乏 、 盗汗 、 淋巴结肿大 等非特异性全身表现。 (1) 耳廓 软 骨炎 ：耳廓软骨炎最为常见，占患者总数的80%～90%。发病突然，表现为单侧或双侧 耳廓红肿 疼痛 ，炎症易于复发或慢性化，造成 软骨 的破坏，导致耳廓下垂，或呈花椰菜样外观。由于 外耳