点状内层脉络膜病变

📖 概述

点状内层脉络膜病变的病因 (一)发病原因 病因不清。 (二)发病机制 有关发病机制目前尚不清楚，一些学者对患者进行了抗多种 病原体 抗体 、 血常规 、 血清 血管紧张素转化酶 、 抗核抗体 等方面的检查，未发现异常，因此认为它可能是一种 近视 所致的 变性 疾病 。但患者却表现为一种 炎症反应 ，很难用变性的观点来解释患者的 临床表现 。此病还可能是一种 自身免疫性疾病 。 点状内层脉络膜病变的症状 1. 症状 患者主要诉有 单眼眼前黑影 、闪光感、 暗点 、 视物模糊 和 视力 下降，视力下降多为轻度下降(0.5以上)，一些患者可有严重视力下降(可降至0.04)，无眼红、 眼痛 等表现，不

💡 治疗原则

伴有全身性 疾病 。 2. 体征 典型的改变为双侧眼底出现多发性散在的黄白色圆形病变，50～300µm大小，位于 视网膜色素 上皮和内层 脉络膜 水平，主要集中于后极部，一些病变可伴有 浆液性视网膜脱离 。通常于数月后这些病变消退，遗留下视网膜色素上皮紊乱，或遗留下 萎缩 性脉络膜视网膜 瘢痕 ，后者以后逐渐变成为凿孔状边缘的瘢痕。 患者眼前段通常无改变，与其他多种类型的累及视网膜色素上皮和脉络膜的 炎症 不同，此种病变不会出现 玻璃体 内炎症 细胞 。 此病的诊断主要根据典型的 眼底改变 ，如散在多发性 视网膜 下黄白色圆形病灶，无眼前段和 玻璃体炎 症反应。 荧光素 眼底血管造影 和 吲哚 青绿 血管造影 检查对诊断有一定帮助。 点状内层脉络膜病变的诊断 点状内层脉络膜病变的检查化验 无特殊 实验室检查 手段。 荧光素 眼底血管造影 检查显示活动性病变早期呈强荧光，晚期荧光素渗漏， 浆液性视网膜脱离 者可见染料渗漏至 视网膜 下，在出现 脉络膜 视网膜 萎缩 时则可见荧光缺损，它还能显示 脉络膜新生血管 膜。 吲哚 青绿 血管造影 检查可以发现后极部多发性弱荧光斑。 点状内层脉络膜